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发布时间:2023-11-23 00:59:04

[单项选择]5岁小儿,因高热、咽部和扁桃体充血肿胀,表面有点状黄白色渗出物来院就诊,以猩红热收入院。目前该患儿体温达39℃,全身出疹。皮疹首发于耳后,之后遍及全身。为在弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹,疹间无正常皮肤。针对高热的正确护理措施是()
A. 绝对卧床休息
B. 冷水擦浴
C. 酒精擦浴
D. 枕冰帽
E. 进软食

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[单项选择]5岁小儿,因高热、咽部和扁桃体充血肿胀,表面有点状黄白色渗出物来院就诊,以猩红热收入院。目前该患儿体温达39℃,全身出疹。皮疹首发于耳后,之后遍及全身。为在弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹,疹间无正常皮肤。针对皮肤的正确护理措施是()
A. 使用0.25%炉甘石洗剂涂擦
B. 脱皮时用消毒剪刀修剪皮肤
C. 使用消毒水浸泡衣物
D. 每日用肥皂水清洁皮肤
E. 使用生理盐水清洁皮肤
[简答题]

病历摘要:患儿,男,4岁,因高热、头痛4小时伴呕吐,意识不清30分钟来院就诊。
患儿于8月8日送达本院,入院时家长诉患儿晨起自诉头痛,高热不退,嗜睡,曾口服"感冒药",各种症状未见明显好转,于中午开始呕吐,面色发白,神志不清,偶有抽搐,急送我院就诊。
查体:T40℃,P140次/分,R35次/分,BP100/60mmHg。发育正常,营养中等,面色苍白无光泽,神志不清,嗜睡,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,颈部强直,时有抽搐,肺部听诊有湿性哕音,心界叩诊不大,心率140次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未及。下肢无水肿。膝腱反射亢进,Babinski征(+),脑膜刺激征(+)。
既往体健,足月顺产,生长发育无异常,无药物过敏史。
实验室检查:血常规:WBC15.0×109/L,N0.78,L0.21,PLT205×109/L,尿常规(-),大便常规(-)。抽取脑脊液呈微浊状,压力增高,白细胞总数300×106/L,中性粒细胞略有增高。

请简述诊断结果?
[单项选择]扁桃体充血肿胀,表面局限性黄白色脓点()
A. 卡他型扁桃体炎
B. 滤泡型扁桃体炎
C. 隐窝型扁桃体炎
D. 慢性扁桃体炎
E. 咽喉型扁桃体炎
[单项选择]咽部黏膜弥漫性充血,腭扁桃体肿大,其表面有黄白色脓点者患()
A. 急性腺样体炎
B. 急性化脓性扁桃体炎
C. 腺样体肥大
D. 慢性扁桃体炎
E. 鼻咽癌
[单项选择]患者男,19岁。因发热,寒战,咽痛来院就诊。身体检查:体温39.2℃,双侧扁桃体肿大,诊断为急性扁桃体炎,拟用青霉素。青霉素皮试(-)。注射青霉素后,病人突感头晕,恶心,呕吐,全身湿冷,面色苍白,血压已测不到,此时应立即用下列药物抢救()
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 多巴胺
D. 间羟胺
E. 山莨菪碱
[单项选择]断面黄棕色、角质样,有2~4轮黄白色小点,中央有黄白色木心的药材是()
A. 龙胆
B. 何首乌
C. 川牛膝
D. 石菖蒲
E. 牛膝
[单项选择]金银花表面黄白色或绿白色,密被()
A. 长柔毛
B. 星状毛
C. 短柔毛
D. 硬糙毛
[单项选择]牛膝断面淡黄色或棕黄色,黄白色()点状,排成2~4轮。
A. 维管束
B. 纤维
C. 油室
D. 树脂道
[单项选择]外表面灰白色或灰棕色、黑棕色,密布多数灰白色圆点状皮孔,内表面黄白色或黄棕色,味苦的药材是()
A. 杜仲
B. 秦皮
C. 厚朴
D. 牡丹皮
E. 肉桂
[单项选择]玻璃体内黄白色钙化颗粒()
A. 增殖性玻璃体视网膜病变
B. 玻璃体后脱离
C. 星状玻璃体变性
D. 闪辉性玻璃体液化
E. 玻璃体积血
[单项选择]中年男性,运动后出现肾绞痛及血尿来院就诊,应首先考虑到()
A. 肾下垂
B. 肾、输尿管结石
C. 肾肿瘤
D. 肾结核
E. 肾积水
[单项选择]林某,男,4岁,患儿因高热39.8℃。突发惊厥,四肢抽搐,脉数。高热抽搐时最常用的穴位是()
A. 中脘、人中
B. 人中、百会
C. 曲池、列缺
D. 太冲、阴陵泉
E. 以上都可以
[单项选择]

男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L,尿常规(-),大便常规(-)。

下列不是必需的检查项目是()
A. 腰穿
B. 胸片
C. 血培养或皮肤瘀点涂片
D. 脑电图
E. 头颅CT

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