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发布时间:2023-10-24 05:50:33

[单项选择]女性,18岁,突然剧烈头痛、伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37C,既往身体健康,CT示双侧裂池纵裂池内高密受影。首先应考虑()
A. 脑炎
B. 脑膜炎
C. 蛛网膜下隙出血
D. 脑肿瘤
E. 脑脓肿

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[单项选择]患者男,16岁。突然剧烈头痛、呕吐。查体:颈项强直,凯尔尼格征阳性,布氏征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影。诊断首先考虑()
A. 脑炎
B. 脑膜炎
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑肿瘤
E. 脑脓肿
[单项选择]患者女性,45岁,因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体:血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37℃,意识清,右眼球外展,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血,颈项强直,Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。最可能的诊断是()
A. 蛛网膜下隙出血
B. 高血压脑病
C. 偏头痛
D. 脑栓塞
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]男患,32岁,情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体:血压170/100mmHg,浅昏迷,肢体无瘫痪,颈强直(+)、双侧Kernig征(+)。辅助检查:头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是()
A. 6-氨基己酸
B. 降血压药物
C. 甘露醇
D. 尼莫的平
E. 青霉素
[单项选择]患者,男性,突然剧烈头痛,伴随频繁偶然,继之神志不清。查体:体温36.5℃,颈强直,心肺无异常,肢体无偏瘫,该疾病可考虑为()
A. 脑血栓形成
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑出血
D. 脑栓塞
E. 脑肿瘤
[单项选择]女患,60岁,以"做饭时突然剧烈头痛、呕吐1小时"为主诉来诊。查体:神清语利,四肢活动自如,颈强直(+),Kernig征(+)。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液压力290mmHO,呈均匀一致血性。最重要的检查是()
A. 脑电图
B. 头颅磁共振
C. 头颅CT
D. 全脑血管造影
E. 复查腰椎穿刺
[单项选择]男患,41岁,以"突然剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体:体温正常,神清语利,四肢肌力5级,双Kernig征(+)。诊断考虑为()
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎
[单项选择]18岁男性患者,头部被钝物击伤,受伤时无昏迷及抽搐,2h后出现头部及颈项部疼痛伴呕吐2次,查体:神清,躁动,颈部略抵抗,左额部轻度皮肤挫伤。该患者最可能的诊断是()
A. 急性硬膜下血肿
B. 颅内血肿
C. 急性硬膜外血肿
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑膜炎
[单项选择]患者,男,52岁。突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后仍剧烈头痛并呕吐,体检:T37℃,BP135/85mmHg,嗜睡,瞳孔右6mm,左3mm,右眼玻璃体下出血,肢体有自主活动,颈有抵抗。错误的处理是()
A. 溶栓治疗
B. 抗纤维蛋白溶解剂
C. 脱水治疗
D. 钙通道阻滞剂
E. 卧床4~6周

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