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患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
当你收治一位排尿困难伴夜尿次数增多的老年患者，首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位（）
A. 肾
B. 输尿管
C. 膀胱
D. 前列腺
E. 尿道
F. 睾丸
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患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
分析患者出现目前症状的原因是（）【提示】患者排除手术禁忌证后，行经尿道前列腺电切术+钬激光碎石术，术后保留导尿管、抗感染。术后第2天，患者主诉下腹部阵发性绞痛，伴尿液自尿道外口、导尿管周围流出。查体见导尿通畅，尿色清。
A. 合并泌尿系感染
B. 残余结石堵塞导尿管
C. 凝血块堵塞导尿管
D. 阵发性膀胱痉挛
E. 抗炎药物副作用
F. 手术损伤尿道括约肌
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患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
考虑患者目前诊断为（）【提示】患者入院后行前列腺及膀胱B超，前列腺体积78ml，内部回声均匀，膀胱内见直径2.3cm×2.5cm强回声，后方伴声影；血前列腺特异抗原（PSA）2.16ng/ml，f/t34%；血肌酐：56μmol/L。
A. 前列腺增生症
B. 膀胱肿瘤
C. 膀胱结石
D. 尿道狭窄
E. 神经源性膀胱
F. 前列腺癌
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患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
根据患者目前情况，合适的治疗措施是（）【提示】血常规：白细胞9.8×10
9/L，中性粒细胞0.80，血红蛋白9.8g／L。尿常规：白细胞4个/HP，红细胞15个/HP。肾功能检查：Cr345μmol／L，BUN20mmol/l，。尿流动力学检查：最大尿流率5ml/s，逼尿肌收缩力正常，残余尿量200ml。超声检查提示：双肾轻度积水。
A. 立即行开放性前列腺摘除术
B. 耻骨上膀胱穿刺造瘘术
C. 经尿道前列腺电切术（TURP）
D. 留置导尿管
E. 前列腺高温治疗
F. 服用非那雄胺片（保列治）+盐酸坦索罗辛（哈乐）
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患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
患者下一步较为合理的治疗方案是（）【提示】患者泌尿系B超提示膀胱内强回声，后方伴声影，未见软组织占位，膀胱结石诊断成立，不考虑膀胱肿瘤。
A. 观察病情
B. 口服α受体阻滞剂
C. 口服5α还原酶抑制剂
D. α受体阻滞剂联合5α还原酶抑制剂
E. M受体阻滞剂
F. 行手术治疗
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患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
此时可采取的最佳治疗方式为（）【提示】经保守治疗3周，复查血肌酐降至135μmol／L，血尿素氮7mmol／L；B超：双肾无积水。
A. 耻骨上膀胱穿刺造瘘术
B. 继续留置导尿管
C. 继续服用非那雄胺片（保列治）+盐酸坦索罗辛（哈乐）
D. 前列腺高温治疗
E. 经尿道前列腺电切术
F. 开放性前列腺摘除术
[多项选择]
患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
目前首先考虑诊断为（）【提示】体检：双肾未扪及，肾区无压痛及叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛，下腹部耻骨上区可触及“拳头样”大囊性包块，压痛明显。直肠指检：肛门括约肌收缩正常，前列腺约鸡蛋大小，质中，表面光滑，未扪及硬结，中央沟消失。血清前列腺特异抗原（PSA）正常。
A. 前列腺增生
B. 前列腺癌
C. 慢性尿潴留
D. 尿道狭窄
E. 尿道结石
F. 神经源性膀胱
[单项选择]高龄患者，夜尿次数增多，排尿费力，尿流缓慢。诊断考虑（）
A. 肾肿瘤
B. 尿路结石
C. 肾结核
D. 肾损伤
E. 前列腺增生症
[单项选择]患者男性，69岁，因“夜尿次数增多伴尿急半年余，加重1周”就诊。患者就诊后完善了相关检查，包括前列腺特异性抗原（PSA）、尿常规、直肠指检、经直肠超声、前列腺MRI及尿流动力学检查。以下哪项检查可以帮助排除膀胱过度活动症。（）
A. 直肠指检
B. 经直肠前列腺超声检查
C. 前列腺MRI检查
D. 尿流动力学检查
E. 静脉肾盂造影
F. CT检查
[单项选择]患者，男性，62岁。进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指检发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是（）。
A. 膀胱癌
B. 膀胱结石
C. 前列腺增生
D. 尿道狭窄
E. 膀胱结核
[单项选择]男性，60岁，尿频，夜尿次数增多，排尿其始迟缓，尿线变细，无力。有尿流中断现象，排尿时间延长，肉眼血尿。直肠指诊前列腺增大、质韧、光滑、中间沟变浅。最可能的诊断是（）。
A. 前列腺癌
B. 前列腺增生
C. 膀胱颈纤维化
D. 慢性前列腺炎
E. 神经原性膀胱功能障碍
[单项选择]男性，64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年，偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一"梨形"包块6cm×8cm，平卧时可回纳腹腔，压迫内环试验阳性。X线胸片：肺纹理增多。肛门指诊：前列腺增大，中央沟消失。正确的诊断是（）。
A. 左侧腹股沟完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症
B. 左侧腹股沟直疝，良性前列腺增生症
C. 左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症
D. 左侧腹股沟Litter疝，良性前列腺增生症
E. 左侧腹股沟Richter疝，良性前列腺增生症
[单项选择]患者男，64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年，偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一6cm×8cm“梨形”包块，平卧时可回纳腹腔，压迫内环试验阳性。X线胸片：肺纹理增多。肛门指诊：前列腺增大，中央沟消失。根据患者情况，目前的处理宜采取（）
A. Bassini法疝修补术
B. McVay法疝修补术
C. 疝成形术
D. Ferguson法疝修补术
E. 暂不手术
