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发布时间:2024-05-17 03:36:23

[单项选择]患者女性,50岁,因“颜面水肿2周”来诊。既往有“胃炎”病史20年,最近外院胃镜提示轻度浅表性胃窦炎伴糜烂,曾服药治疗。既往有糖尿病病史10年余,间断使用降糖药物,控制并不理想。不清楚是否有高血压、肾病等慢性疾病史。门诊查尿常规:蛋白(+++),葡萄糖52mmol/L。入院查体:血压161/98mmHg(1mmHg=0.133kPa),颜面轻微水肿,心、肺、腹无明显阳性体征,眼底检查视网膜渗出病变明显。实验室检查:尿常规示尿比重1.010,蛋白(+++),葡萄糖正常,未见红细胞。尿蛋白定量2.46g/24h,尿本周蛋白阴性。空腹血糖7.31mmol/L,餐后2小时血糖14.94mmol/L,糖化血红蛋白9.3%。乙型肝炎病毒表面抗原可疑阳性,肾功能正常。胸部X线片:心影增大。心电图:ST段改变。腹部B超:脂肪肝,右肾结石。针对该患者的状况,不适宜使用的降糖药物是()
A. 二甲双胍
B. 甘精胰岛素
C. 阿卡波糖
D. 伏格列波糖
E. 格列美脲
F. 格列吡嗪

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[多项选择]患者女性,50岁,因“颜面水肿2周”来诊。既往有“胃炎”病史20年,最近外院胃镜提示轻度浅表性胃窦炎伴糜烂,曾服药治疗。既往有糖尿病病史10年余,间断使用降糖药物,控制并不理想。不清楚是否有高血压、肾病等慢性疾病史。门诊查尿常规:蛋白(+++),葡萄糖52mmol/L。入院查体:血压161/98mmHg(1mmHg=0.133kPa),颜面轻微水肿,心、肺、腹无明显阳性体征,眼底检查视网膜渗出病变明显。实验室检查:尿常规示尿比重1.010,蛋白(+++),葡萄糖正常,未见红细胞。尿蛋白定量2.46g/24h,尿本周蛋白阴性。空腹血糖7.31mmol/L,餐后2小时血糖14.94mmol/L,糖化血红蛋白9.3%。乙型肝炎病毒表面抗原可疑阳性,肾功能正常。胸部X线片:心影增大。心电图:ST段改变。腹部B超:脂肪肝,右肾结石。可能的临床诊断是()
A. 2型糖尿病
B. 糖尿病肾病
C. 肾结石
D. 慢性浅表性胃炎伴糜烂
E. 胃溃疡
F. 急性肾小球肾炎
[单项选择]慢性萎缩性胃窦炎()
A. 血清促胃液素正常,胃酸正常或偏低
B. 血清促胃液素高,胃酸正常或偏低
C. 血清促胃液素高,胃酸显著低或无酸
D. 血清促胃液素高,胃酸明显增高
E. 血清促胃液素低,胃酸偏低
[单项选择]慢性胃窦炎的特点是()
A. 胃泌素水平下降
B. 胃黏膜正常
C. 胃酸分泌增多
D. 维生素B12水平下降
E. 抗核抗体阳性
[单项选择]慢性胃窦炎最主要的病因是()
A. 胆汁反流
B. 非甾体类消炎药物
C. 吸烟
D. 饮酒
E. 幽门螺杆菌感染
[单项选择]下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎()
A. 抗壁细胞抗体阳性
B. 多有消化道症状
C. 易发生恶性贫血
D. 与胃癌关系较密切
E. 胃酸分泌可能正常
[单项选择]关于胃窦炎的描述,错误的是()。
A. 肩胛征
B. 胃窦黏膜粗大
C. 黏膜皱襞斜行、横行或交叉排列
D. 胃窦张力增高
E. 充盈像,胃窦轮廓呈细齿状
[单项选择]慢性胃窦炎发病的病因最重要的是()
A. 急性应激性疾病
B. 沙门菌感染
C. 幽门螺杆菌感染
D. 自身免疫
E. 以上都不是
[单项选择]关于胃窦炎,下列哪项临床表现不正确()
A. 不引起恶性贫血
B. 消化道症状多见
C. 常与溃疡病同在
D. 血清壁细胞抗体多阳性
E. 可见上消化道出血
[单项选择]患者女性,38岁,6年来反复中上腹隐痛、饱胀和暖气,多次胃镜检查提示浅表性胃炎,腹部B超未见异常。近期症状时常反复发作,胃纳不佳,睡眠较差,反复就医。以下诊断最贴切的是()
A. 慢性咽炎
B. 胃癌
C. 胃食管反流病
D. 功能性消化不良
E. Oddi括约肌功能障碍
[单项选择]患者,男性,50岁,吸烟30年,饮酒20年,头晕6个月,既往有高血压痛史10年。门诊化验血糖升高,血糖:8.1mmol/L。哪项生活方式似不妥()
A. 戒烟
B. 戒酒
C. 高脂饮食
D. 增加体育活动
E. 定期体检
[单项选择]男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。慢性胃炎活动期判定根据是()
A. 黏膜糜烂
B. 黏膜出血
C. 黏膜中性粒细胞增多
D. 黏膜中主要是淋巴细胞和浆细胞
E. 黏膜增厚
[单项选择]男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎,慢性胃炎活动期。为确诊,合适的诊断方法是()
A. 剖腹探查
B. 急诊钡透
C. 急诊胃镜检查
D. 便隐血试验
E. 吞线试验

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