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发布时间:2023-10-05 23:22:16

[多项选择]

患者男性,49岁,昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后,骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者觉腹胀,小便排除困难,用力腹压辅助排尿约20ml,排尿末段带血。患者未予重视,睡至次日上午9时,觉腹胀难忍,以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验,出量远大于入量。

外科手术探查时可能发现()
A. 腹腔大量绿色积液
B. 膀胱挛缩
C. 膀胱壁血肿
D. 腹腔内有较多血性积液及少量血凝块
E. 膀胱壁破口
F. 尿道断裂

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[多项选择]

患者男性,49岁,昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后,骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者觉腹胀,小便排除困难,用力腹压辅助排尿约20ml,排尿末段带血。患者未予重视,睡至次日上午9时,觉腹胀难忍,以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验,出量远大于入量。

关于术后留置导尿管描述正确的是()
A. 通常需要留置导尿管1周
B. 通常需要留置导尿管7~14d
C. 通常不需要留置导尿管
D. 在拔除导尿管之前应行膀胱造影检查
E. 在拔除导尿管之前应行腹部正位X线平片检查
F. 在拔除导尿管之前应行腹部平扫CT
[单项选择]患者男性,45岁,被汽车撞击下腹部及右髋关节,患者有尿意,但不能排出,尿道口有滴血,查体发现下腹部皮下淤血,骨盆像示右耻骨支、坐骨支骨折,导尿管不能插入膀胱,可能是哪种情况?()
A. 后尿道断裂
B. 前尿道损伤
C. 球部尿道断裂
D. 膀胱腹膜外破裂
E. 膀胱腹膜内破裂
[单项选择]

患者男性,14岁,左侧阴囊疼痛不适10小时余,初为隐痛,逐渐加重转化为持续性疼痛,伴有下腹部会阴部放射性疼痛。体检:左侧阴囊肿大,触痛明显,阴囊皮肤红肿。

对该患者最可能的诊断为()
A. 慢性附睾炎
B. 腹股沟疝
C. 睾丸扭转
D. 睾丸附件扭转
E. 急性睾丸炎
F. 附睾结核
[单项选择]患者男性,38岁。车祸致伤。查体:骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查是()
A. 腹部X线平片
B. 血常规
C. 腹部CT
D. 腹部B超
E. 腹腔穿刺
[单项选择]患者男性,70岁。近5年来乏力,尿频,夜尿5~6次,但无尿痛、尿急,昨大量饮酒后下腹部胀痛逐渐加重。查体在耻骨联合上区可触到一圆形具有压痛的弹性肿物。临床诊断最可能是()
A. 肾结石
B. 多囊肾
C. 前列腺肥大合并尿潴留
D. 肾结核
E. 输尿管结石
[单项选择]患者,男性,34岁。下腹部生疮,初起肿块上有粟粒样脓头,抓破之后,肿痛加重,色红灼热,脓头相继增多,溃后如蜂窝状,范围约12cm×12cm左右,兼有发热头痛,食欲不振,便秘尿赤。舌红苔黄,脉弦数。诊断应是()
A. 疔
B. 疖
C. 有头疽
D. 脐痈
E. 胯腹痈
[单项选择]男性患者,20岁,足球比赛时被对方队员踢及下腹部,即刻发生腹痛、排尿困难,尿道口少量滴血,队友陪同来院急诊。该患者入院后应做什么检查明确诊断()
A. 摄X线片
B. 膀胱内注水试验
C. B超检查
D. CT检查
E. MRI检查
[单项选择]患者,女,37岁,卵巢囊肿切除术后6小时,患者主诉下腹胀痛。体检:下腹部隆起,耻骨联合上叩实音。患者目前存在的最主要的护理问题是()
A. 组织灌注量改变
B. 尿潴留
C. 体液过多
D. 有呼吸道感染的危险
E. 术后疼痛
[单项选择]男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。此例的治疗方案应首先考虑()
A. 继续补液支持
B. 即刻行手术引流
C. 加强抗感染并积极处理的原发灶
D. 查各项生化指标并纠正之
E. 强心,应用消除黄疸药物

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