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发布时间:2024-01-27 06:24:31

[单项选择]男性,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤瘀点3个月,脾肋下2cm。实验室检查:RBC3.0×1012/L,Hb60g/L,白细胞3.5×109/L,血小板30×109/L,外周血涂片示有核红细胞2个/100个白细胞。该患者最不可能的诊断是()
A. 骨髓纤维化
B. 原发性再生障碍性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E. 急性非白血性白血病(隐匿型)

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[单项选择]男性,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检:中度贫血貌,皮肤散布瘀点,脾肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L;外周血涂片有核红细胞2/100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能()
A. 骨髓纤维化
B. MDS
C. 急性非白血性白血病(隐匿性)
D. 再生障碍性贫血
E. PNH
[单项选择]患儿男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁。肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×10/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染。初步诊断是()
A. 营养性巨幼细胞贫血
B. 地中海贫血
C. 维生素B6缺乏性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 营养性缺铁性贫血
[单项选择]男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,淡染区扩大。初步诊断是()
A. 营养性巨幼红细胞性贫血
B. 地中海贫血
C. VitB6缺乏性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 营养性缺铁性贫血
[单项选择]女孩,1岁。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白70g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是()
A. 营养性巨幼红细胞性贫血
B. 地中海贫血
C. 维生素B12缺乏性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 营养性缺铁性贫血
[单项选择]男性,40岁。丙肝后肝硬化7年,3个月来明显消瘦,乏力,经常出现鼻出血,腹胀进行性加重,尿少。2小时前活动后突然晕倒。考虑最可能的诊断是()
A. 失血性休克
B. 原发性肝癌
C. 肝癌结节破裂出血
D. 低血糖昏迷
E. 肝硬化并发消化道出血
[单项选择]某患者诊断重症肝炎,皮肤淤斑及鼻出血,消化道出血。实验室检查有关出血性疾病试验结果是pt及APTT均延长,此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷()。
A. 因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ
B. 因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ
C. 因子Ⅶ,Ⅹ,Ⅴ,Ⅱ
D. 因子Ⅲ,Ⅴ,Ⅶ
E. 因子Ⅱ,Ⅷ,Ⅹ
[单项选择]男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为()
A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞性白血病
D. 急性红白血病
E. 急性单核细胞性白血病
[单项选择]男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×10/L,血小板15×10/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为()
A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞性白血病
D. 急性红白血病
E. 急性单核细胞性白血病
[单项选择]男性,40岁,贫血貌,实验室检查:血片示红细胞部分为低色素,部分为正色素性;网织红细胞1.8%;骨髓象示红系明显增生,有的细胞呈巨幼样改变,铁染色细胞外铁增加,铁粒幼细胞百分数为16%。最有可能的诊断是()
A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 溶血性贫血
E. 骨髓病性贫血
[单项选择]女性,40岁,经常出现牙龈出血,并时有鼻出血和球结膜出血,每次月经量较多,偶有外伤时伤口愈合缓慢,检查其口腔发现牙龈肿胀、出血。膳食中应注意多食用()。
A. 鱼类
B. 柑橘类水果
C. 瘦肉
D. 马铃薯
E. 干果类
[单项选择]患者,男,24岁。因反复鼻出血3个月就诊,每次出血量较多,有时左鼻,有时右鼻,有时两侧同时出血,无鼻部外伤史,来诊时暂无活动性出血。此时最恰当的处理措施是()
A. 暂不作处理,嘱病人下次出血时再来医院检查
B. 进行详细的鼻部及鼻咽部检查以寻找可能的出血灶
C. 行前后鼻孔填塞以防再次出血
D. 嘱病人经常冷敷前额及颈部以防再次出血
E. 开一些止血药(中药或西药)服用
[单项选择]

男性,20岁,右髋关节、左膝关节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血,其兄有类似病史。实验室检查:RBC4.5×1012/L,Hb120g/L,WBC4.5×109/L,PLT200×109/L,BT2min,CT(试管法)32min,PT15s(对照13s)。

本例最可能的诊断是()
A. 遗传性纤维蛋白原缺陷症
B. 血小板功能异常性疾病
C. 血友病
D. 维生素K依赖因子缺乏症
E. 血栓性疾病

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