[单项选择]男性，6岁，发热20h，伴发冷、头痛、呕吐、皮肤多处大小不等的出血点、瘀斑，血压30/0mmHg（4/0kPa），精神萎靡，嗜睡，颈软，四肢厥冷，皮肤发花，脉细弱，心肺（－），即按败血症休克型流脑抢救，患者青霉素过敏，病原治疗应考虑选用（）
A. 苯唑西林
B. 磺胺嘧啶+TMP
C. 四环素
D. 第三代头孢
E. 红霉素

[单项选择]男性，6岁，发热20h，伴发冷、头痛、呕吐、皮肤多处大小不等的出血点、瘀斑，血压30/0mmHg（4/0kPa），精神萎靡，嗜睡，颈软，四肢厥冷，皮肤发花，脉细弱，心肺（－），即按败血症休克型流脑抢救，患者青霉素过敏，病原治疗应考虑选用（）。
A. 苯唑西林
B. 磺胺嘧啶+TMP
C. 四环素
D. 第三代头孢
E. 红霉素

[单项选择]患儿，6岁，发热7天，呈弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次/分，心音低钝，两肺（﹣），肝肋下3cm，血白细胞13×10⁹ /L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是（）
A. 金黄色葡萄球菌败血症
B. 表皮葡萄球菌败血症
C. 大肠埃希菌性败血症
D. 链球菌性败血症
E. 铜绿假单胞菌性败血症

[单项选择]患儿，6岁，发热7天，旱弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次／分，心音低钝，两肺（-），肝肋下3cm，血白细胞13×10／L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是（）
A. 金黄色葡萄球菌败血症
B. 表皮葡萄球菌败血症
C. 大肠埃希菌性败血症
D. 链球菌性败血症
E. 铜绿假单胞菌性败血症

[单项选择]

男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×10⁹／L，N84％，L16％，PLT210×10⁹／L，尿常规（-），大便常规（-）。

根据以上病例摘要，判断可能的诊断是（）
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 伤寒
C. 乙型脑炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 新型隐球菌脑膜炎

[单项选择]

男孩。6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检：T38．9℃，神清，四肢可见散在的出血点，颈抵抗（+），克氏征（+），血WBC16×10⁹／L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％。腰穿脑脊液检查：压力270mmH₂O，WBC1600×10⁹／L，多核细胞87％，单核细胞13％，蛋白2．3g／L，糖1．1μmol／L，氯化物90μmol／L。最可能的诊断是（）

A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性出血热
D. 急性胃肠炎
E. 流感

[单项选择]20岁，男性，发热、腰痛6天，少尿4天，近3天无尿，皮肤多处有出血点，面色潮红，烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，血压180/120mmHg，脉洪大，尿蛋白（+++），尿中有膜样物，应诊断为肾综合征出血热合并（）
A. 尿毒症脑病
B. 高血容量综合征
C. 高血压脑病
D. 心力衰竭
E. 弥散性血管内凝血

[单项选择]男性，40岁，发热、皮肤出血点2周。骨髓原始细胞>80%，过氧化物酶（++），Auer小体（+）。最可能的诊断是（）
A. 急淋白血病
B. 急粒白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性红白血病急变
E. 慢粒白血病急变

[单项选择]男性，40岁，病史2周，发热、皮肤出血点，骨髓原始细胞>0.80，过氧化物酶（++），Auser小体（+），最可能的诊断为（）
A. 急性单核细胞白血病
B. 急粒白血病
C. 急淋白血病
D. 急性红白血病急变
E. 慢粒白血病急变

[单项选择]患者，男性，20岁。不明原因发热1个月，无好转入院，查体：贫血貌，皮肤黏膜有多处小出血点，杵状指。脾大，有压痛，血培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用，宜选用（）
A. 红霉素
B. 阿米卡星
C. 奈替米星
D. 链霉素
E. 哌拉西林

[单项选择]男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38．5℃，巩膜黄染、全身皮肤散布出血点，心率100次／分，律齐，腹软无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是（）。
A. 急性胃炎
B. 钩端螺旋体病
C. 十二指肠溃疡
D. 白血病
E. 血小板减少性紫癜

[单项选择]男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38．5℃，巩膜黄染、全身皮肤散在出血点，心率100次／分，律齐，腹软无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是（）
A. 急性胃炎
B. 钩端螺旋体病
C. 十二指肠溃疡
D. 白血病
E. 血小板减少性紫癜

[单项选择]

男性，6岁。发热10小时，神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检；T39．5℃，BP50／40mmHg，浅昏迷，皮肤粘膜未见出血点及黄染，四肢发凉，心肺（-），腹软，无明显压痛及反跳痛，颈无抵抗，病理征（-）。血WBC10．2×10⁹／L，淋巴细胞10%，中性粒细胞90%。最可能的诊断是（）

A. 病毒性脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性出血热
D. 中毒型细菌性痢疾
E. 流感

[单项选择]男性，6岁。发热、面色苍白、牙龈出血2个月余。X线平片显示胫骨近端不规则虫噬样骨质破坏，骺板下见横行透亮带及层状骨膜反应。应首先考虑哪种病（）
A. 骨髓瘤
B. 白血病
C. 淋巴瘤
D. 组织细胞增生症
E. 镰状细胞贫血

[单项选择]男，25岁。发热伴皮肤出血点2周。查体：双下肢皮肤可见出血点，胸骨下段压痛（+），肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血常规：Hb105g/L，WBC2.0×10⁹/L，分类可见幼稚细胞，PLT35×10⁹/L，最可能的诊断是（）
A. 再生障碍性贫血
B. 脾功能亢进
C. 巨幼细胞贫血
D. 急性白血病
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症

[单项选择]男性，6岁。因发热1周，咳嗽，近3d头痛、呕吐3次来院。体检：体温39．2℃，神志清，精神萎，颈稍抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹软，右侧巴氏征阳性，克氏征、布氏征均阳性，经脑脊液检查诊断为病毒性脑炎。病毒性脑炎最主要的病变是（）
A. 脑膜水肿、充血，炎性细胞浸润
B. 脑实质水肿、充血、炎性细胞浸润
C. 神经细胞脱髓鞘病变
D. 脊髓神经根部炎症
E. 脊髓前角灰质炎症