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[单项选择]
患者，女，28岁，低热1月余，伴关节痛，血常规检查示WBC3.4×109/L，Hb98g/L，PLT200×109/L，ESR76mm/h，尿常规：RBC7～10/HP，蛋白（++），肝、肾功能正常，抗核抗体1：320。
最可能出现的肾脏免疫病理检查结果是（）
A. 毛细血管壁无明显异常
B. IgG、IgA、IgM、C3于系膜区及毛细血管壁沉积
C. IgG、C3呈光滑线状沿肾小球毛细血管壁分布
D. IgG、C3呈颗粒状于系膜区和毛细血管壁沉积
E. IgM、C3在毛细血管壁呈团块状、节段性分布
[单项选择]患者男性，51岁，低热、乏力半月。患者半月前无明显诱因出现低热、头晕、全身乏力，血常规示WBC、RBC、血小板减少，拟诊断为"骨髓增生异常综合征"，来核医学科行骨髓显像。下列不符合骨髓增生活跃显像表现的是（）。
A. 中央骨髓显影增强，影像清晰
B. 外周骨髓显影增强，影像清晰
C. 外周骨髓向四肢远心端扩张
D. 肱骨、桡骨、股骨、胫骨骨髓显影清晰
E. 中央骨髓及外周骨髓近端1/3骨髓显影清晰
[单项选择]某患者的血常规结果如下所示：WBC50×109／L，Hb105g／L，PLT100×109／L，外周血涂片结果：myeloblast2%，promyelocyte5%，myelocyte10%，metamyelocyte20%，basophil5%，band及segments38%，monocyte2%，lymphocyte3%，该患者最可能的诊断是（）
A. leukemoidreaction
B. AML
C. CML
D. ALL
E. MDS
[单项选择]患者，女，35岁，反复口腔溃疡、雷诺现象3年，近1个月乏力、脱发、低热，化验血常规血小板38×109／L，ANA、抗SSA、SSB抗体阳性。最可能的诊断为（）
A. 系统性红斑狼疮
B. 白塞综合征
C. 干燥综合征
D. 过敏性紫癜
E. 混合性结缔组织病
[多项选择]
患者女性，50岁，因“低热、纳差半年，间断头痛、恶心，伴呕吐10天”入院。血常规显示白细胞计数6.5×109/L，中性粒细胞0.35，低于正常。颅脑CT示可疑右侧颞顶叶低密度灶。病史提示患者父亲于2年前罹患开放性肺结核，病故于本市传染病医院。无咳嗽、咳痰及胸闷史。
提示：治疗1周内连续2次脑脊液抗酸染色阳性，患者仍偶尔低热，持续纳差，恶心呕吐，对症治疗有效。MRI复查占位病变无明显缩小，周围水肿稳定，无减轻和加重，无脑积水，中线移位不明显。此时的诊疗应选择（）
A. 联合异烟肼、利福平和吡嗪酰胺强化抗结核治疗
B. 继续对症脱水治疗、控制脑水肿和颅内压增高
C. 改糖皮质激素静脉应用，甲泼尼龙80mgq12h静脉应用
D. 持续监测肝功能
E. 定期复查颅脑MRI
F. 如果占位缩小，水肿减轻，但出现脑积水，可择期行脑室腹腔分流术
[单项选择]患者，男，45岁，因社区获得性肺炎入院，入院时9月8日查血常规提示：血小板（PLT）88X/L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈，9月11查血小板（PLT）90X/L，9月20日查血常规提示：血小板（PLT）92X/L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是（）。
A. 肯定
B. 很可能
C. 可能
D. 可能无关
E. 无法评价
[单项选择]女性，28岁，Graves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周，患者出现低热，乏力加重，咽痛，WBC2.7×109/L，粒细胞<1.5×109/L。下述哪种处置最为合适（）
A. 改用进口丙基硫氧嘧啶
B. 继续现有治疗
C. 维持现有治疗+升白细胞药
D. 改用放射性核素治疗
E. 停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防、治疗感染
[单项选择]患者，男性，30岁。左上肺浸润性肺结核。治疗2个月余。复查血常规：WBC5.5×109/L，PLT75.5×109/L。考虑与服用以下哪种药物有关（）
A. 异烟肼
B. 乙胺丁醇
C. 吡嗪酰胺
D. 链霉素
E. 利福平
[单项选择]患者，女性，28岁。停经1月余，突发下腹一侧撕裂样剧痛，阴道不规则少量流血，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，妊娠试验阳性；后穹隆穿刺提示腹腔内出血；舌淡，苔薄白，脉细数无力。诊断为输卵管妊娠破裂。其首选方剂是（）
A. 理冲丸
B. 四逆散
C. 宫外孕Ⅰ号
D. 宫外孕Ⅱ号
E. 参附汤合生脉散
[单项选择]患者，男，28岁，咽痛1天，伴低热。检查：咽黏膜弥漫性充血，咽后壁淋巴滤泡、咽侧索红肿，下颌下淋巴结肿大、压痛，扁桃体Ⅰ度肿大，T37.3℃。该患者应诊断为（）
A. 急性扁桃体炎
B. 慢性扁桃体炎
C. 急性咽炎
D. 慢性咽炎
E. 急性下颌下淋巴结炎
[单项选择]患者，女，28岁。Graves病，应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周，出现低热，乏力加重，咽痛，白细胞2.7×109/L，中性粒细胞<1.5×109/L。下述哪种处置最为合适（）
A. 继续现有治疗
B. 改用进口丙基硫氧嘧啶
C. 维持现有治疗+升白细胞药
D. 改用放射性核素治疗
E. 停用抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染
[单项选择]
患者男性，35岁。半月来低热，伴头痛、乏力、咽痛、厌食及消瘦，关节痛1月余。曾有多次血制品输注史。查体：见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，全身淋巴结肿大。实验室检查：WBC2.3×109／L，Hb78g／L。免疫学检查示：CD4+T细胞0.6×109／L。本病患者最可能的诊断是（）
A. 结核病
B. 伤寒
C. 艾滋病
D. 钩体病
E. 疟疾
[单项选择]男性，28岁。吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：体温37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。X线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是（）
A. 原发性肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 浸润型肺结核
D. 支气管肺癌
E. 慢性纤维空洞型肺结核
[单项选择]患者女，28岁。因"夜班劳累"后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊。查体：T37.8℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是（）
A. 原发型肺结核
B. 浸润性肺结核
C. 结核性干性胸膜炎
D. 血行播散型肺结核
E. 慢性纤维空洞性肺结核
[单项选择]患者女，62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体：气管向左移位，左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是（）
A. 结核抗体检测
B. 胸部X线片
C. 支气管镜
D. 痰结核分枝杆菌培养
E. 结核菌素试验
