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发布时间:2023-10-14 23:29:06

[单项选择]上腹部出现明显胃蠕动波,常见于()
A. 急性胃炎
B. 胃穿孔
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 幽门梗阻

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[单项选择]小肠梗阻时,其蠕动波出现在()
A. 上腹部 
B. 下腹部 
C. 脐部 
D. 左侧腹部 
E. 右侧腹部
[单项选择]右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于( )
A. 肝脓肿
B. 病毒性肝炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 原发性肝癌
E. 胆总管癌
[单项选择]上腹部绞痛,寒战,高热,黄疸最常见于( )
A. 先天性胆道闭锁
B. 胆总管囊肿
C. 胆道蛔虫病
D. 胆囊息肉
E. 胆总管结石并感染
[单项选择]小肠梗阻时,其蠕动波多见于
A. 上腹部
B. 右下腹部
C. 左上腹部
D. 脐部
E. 下腹部
[判断题]老年人和食管贲门失弛缓症患者不能见到第3蠕动波。
[判断题]先天性肥厚性幽门狭窄典型症状和体征为含胆汁的喷射性呕吐、胃蠕动波和右上腹肿块。( )
[单项选择]男性,35岁,半年前上腹部受钝挫伤。3个月前上腹部出现肿物,近来常有呕吐和上腹胀满,但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,张力高,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法是( )
A. 囊肿外引流手术
B. 囊肿内引流手术
C. 继续观察
D. 穿刺抽吸囊肿内容物
E. 手术切除囊肿
[单项选择]下列不会出现上腹部压痛的疾病是( )
A. 肝炎
B. 急性阑尾炎早期
C. 胸膜炎
D. 乙状结肠炎
E. 胰腺炎
[单项选择]先出现意识障碍,后出现的发热常见于
A. 流行性脑膜炎
B. 败血症
C. 流行性出血热
D. 脑出血
E. 休克性肺炎
[单项选择]某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部有肠型及蠕动波,可能性大的情况是()
A. 结核性腹膜炎并发肠穿孔
B. 结核性腹膜炎并发肠梗阻
C. 结核性腹膜炎并发肝结核
D. 结核性腹膜炎并发肠瘘
E. 以上都可能
[配伍题]胃溃疡患者上腹痛失去节律性,粪便隐血持续阳性,最应考虑( )|十二指肠溃疡患者餐后上腹痛,有胃蠕动波,呕吐物含酸酵宿食物,无胆汁,最应考虑( )|球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛,药物治疗无效,最应考虑( )
A. 胃溃疡癌变
B. 溃疡穿孔
C. 幽门梗阻
D. 慢性穿透
E. 上消化道出血
[单项选择]

女性,23岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径6cm。

应做下列哪项检查( )
A. 胃镜
B. 腹平片
C. 静脉胆道造影
D. 腹部B超
E. 静脉肾盂造影
[单项选择]

男性,25岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及直径8cm,界限不清、固定、有触痛肿物。

应做下列哪项检查( )
A. 静脉肾盂造影
B. 腹平片
C. 静脉胆道造影
D. 胃镜
E. 腹部B超
[单项选择]儿童出现黄疸最常见于( )
A. 肝炎
B. 脂肪浸润
C. 胆管闭锁
D. 肝硬化
E. 肝血管瘤
[简答题]

病史摘要:患者女,50岁。上腹部隐痛5年,加重10天。患者自5年前开始出现上腹部隐痛、返酸、恶心,多在饭后1~2小时疼痛。10天前,患者受凉后上述症状加重。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色,每天2~4次,同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。
体格检查:患者神志不清,烦躁不安,血压测不到,呼吸微弱,腹肌紧张,肠鸣音消失,口腔,鼻腔内流出大量棕褐色液体。入院后抢救无效死亡。
尸检主要所见:
腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.0L,腹膜灰红无光泽。胃黏膜附着棕黑色黏液。在小弯侧距幽门3.0cm处有一椭圆形溃疡,溃疡直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大穿孔。肠腔内含有柏油样粪块。肠黏膜未见溃疡。镜检:溃疡底分四层。溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。胃及小肠浆膜充血水肿明显,有大量中性粒细胞浸润,表面纤维素附着,其中混杂较多中性粒细胞。
病理诊断:①慢性胃溃疡合并出血、穿孔。②急性弥漫性腹膜炎。

试从病理角度解释患者的临床主要症状。

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