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发布时间:2024-01-29 22:22:55

[单选题]13.病人,男性,62岁。胃溃疡病史6年,近2个月腹部疼痛不适、食欲缺乏、消瘦明显,便隐血试验阳性,应用抑酸剂治疗无效果。为明确诊断首选的检查方法是
A.CT扫描
B.B超检查
C.纤维胃镜检查
D.腹部X线平片
E.MRI检查

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[单选题]14.病人,男性,62岁。胃溃疡病史6年,近2个月腹部疼痛不适、食欲缺乏、消瘦明显,便隐血试验阳性,应用抑酸剂治疗无效果。该病人最有可能的诊断是
A.复合溃疡
B.顽固性溃疡
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃溃疡癌变
E.胃泌素瘤
[单选题]男性,62岁。患胃溃疡多年,近年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻,营养不良。胃钡餐透视见有龛影。最应该进行的检查为
A.胃镜和细胞学检查
B.胃酸测定
C.粪便隐血实验
D.腹部B超
E.ERCP (逆行胰胆管造影)
[单选题]男,62 岁。因胃溃疡行胃大部切除术后 22 年,近半年来进食后上腹胀,有时恶心,无呕吐。近 2 个月大
便发黑,消瘦,乏力。查体:舟状腹,剑突下触及 6cm×4cm 包块,稍硬,活动,轻压痛。首先应考虑
A.溃疡复发
B.术后输入段梗阻
C.术后输出段梗阻
D.术后倾倒综合征
E.残胃癌
[单选题]男,62岁。因胃溃疡行胃大部切除术后22年,近半年来进食后上腹胀,有时恶心,无呕吐。近2个月大便发黑,消瘦,乏力。查体:舟状腹,剑突下触及6cm×4cm包块,稍硬,活动,轻压痛。首先应考虑
A.溃疡复发
B.术后输入段梗阻
C.术后输出段梗阻
D.术后倾倒综合征
E.残胃癌
[单选题]男性,60岁,患胃溃疡20年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效,便隐血试验持续阳性。该患者做哪项检查有助确诊:(0.1)
A. 胃镜+活检
B. 钡餐
C. 腹部平片
D. 胸、腹平片
E. 胃液分析
[单选题]39.病人,男性,49岁。进餐时突然呕鲜血2小时,呕血量约1000ml。“肝硬化”病史6年。身体评估:体温37.8℃,脉搏120次/min,血压90/60mmHg,神志清楚,烦躁,巩膜黄染,腹壁静脉显露,肝肋下未触及。脾肋下1cm,质软。血红蛋白60g/L,红细胞2.6x 1012/L,血小板60x 109/L,最有效的紧急止血措施是
A.口服止血药
B.冷盐水洗胃
C.补充凝血因子
D.静脉注射生长抑素
E. 三腔两囊管压迫
[单选题]40.病人,男性,46岁。呕血3次,急诊入院。“肝硬化”病史6年。身体评估:表情淡漠、反应较迟钝,扑翼样震颤( +)。应注意可能发生的并发症是
A.感染
B.肝性脑病
C.肝肾综合征
D.原发性肝癌
E.电解质和酸碱平衡紊乱
[单选题]病人男性,41岁,胃溃疡病史10年。近2个月上腹疼痛无规律,消化道症状如恶心、腹胀、食欲减退加重,钡餐造影检查胃窦部可见3.5cm×3.8cm龛影,边缘不齐。大便潜血持续阳性。根据上述症状和体征,提示病人有
A.胃溃疡合并出血
B.幽门梗阻
C.胃溃疡合并穿孔
D.胃溃疡合并恶变
E.胃溃疡合并胃炎
[单选题]35.病人,男性。54岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来尿量减少,腹胀明显,伴心慌、气短,呼吸困难,身体评估:腰部膨隆,状如蛙腹。B超示大量腹水。腹水发生的主要原因是
A.饮水过多
B.高钠饮食
C.心力衰竭
D.门脉高压和血浆蛋白降低
E.肾脏衰竭
[单选题]53.病人,男性,46岁。有肝硬化病史2年,腹胀、腹水双下肢水肿2个月,入院后行利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该病人肝性脑病的主要原因是
A.上消化道出血
B.低钾性碱中毒
C.药物副作用
D.腹部感染
E.创伤
[单选题]11.病人,女性,68岁。“慢性左心衰竭”病史6年,下肢水肿2年,评估病人可能会有所减轻的表现是
A.发绀
B.踝部水肿
C.呼吸困难
D.颈静脉怒张
E.肝大
[单选题]43. 病人,男性,55岁。右上腹部持续性疼痛1个月,伴消瘦。既往有“肝硬化”病史7年。为排除肝癌,建议病人首选的检查方法是
A.甲胎蛋白检查
B.肝活组织检查
C.肝血管造影
D.肝MRI检查
E.肝CT检查
[单选题] 64 岁男性,高血压病史 6 年,某日晨起出现复视右侧肢体活动不灵。查体: 血压 112/90mmlg,左眼下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧瘫,住 院两天,无明显好转,初诊最大可能是:
A.脑出血(基底节区)
B.短暂脑缺血发作
C.脑栓塞
D.椎基底动脉系统血栓形成
E.颈内动脉系统血栓形成
[单选题]病人,男性,45岁。患胃溃疡 6年。近 1个月来出现 上腹不适、疼痛、反酸、嗳气 等。人院后诊断为胃癌,行胃大部切除术。术后针对胃管的护理措施,错误 的是( )
A.妥善固定和防止滑脱
B.保持通畅
C.观察引流液的颜色、性质和量
D.若胃管堵塞可用大量生理盐水冲洗
E.每日更换负压吸引壶
[单选题] 64 岁男性,高血压病史 6 年,某日晨起出现复视右侧肢体活动不灵。查体:
血压 112/90mmlg,左眼下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧瘫,住
院两天,无明显好转,初诊最大可能是:
A.脑出血(基底节区)
B.短暂脑缺血发作
C.脑栓塞
D.椎基底动脉系统血栓形成
E.颈内动脉系统血栓形成
[单选题]12.张女士,52岁。有甲状腺功能低下病史6年,黏液性水肿2年。本次发病前病人表现为怕冷、
乏力,皮肤干燥无汗、食欲不振、便秘、声哑、嗜睡,进而呼吸频率减慢,心率55次∕分,血压
90∕60mmHg,腱反射消失,昏迷。处理措施是静脉注射:
A.多巴胺
B.布美他尼
C.肾上腺素
D.三碘甲状腺原氨酸
E.胰岛素

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