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[单选题]患儿,女,4岁。发热、嗜睡、头痛3天。身体评估:体温40℃,意识模糊,颈硬,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,Babinski征阳性。血常规:白细胞17×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞2%。脑脊液:无色透明,白细胞120×106/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。病人突然出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压升高。此时应首先给予 ( )
A.肾上腺皮质激素
B.面罩吸氧
C.中枢呼吸兴奋药
D.脱水药
E.血管扩张药
[单选题]患儿，4岁。发热、头痛、呕吐3周，抽风4次。意识不清，项强（＋），凯尔尼格征（＋），结核菌素试验（＋＋＋）。对本病确诊最有意义的检测为
A.脑脊液细胞，生化检查
B.胸部X线拍片
C.头部CT
D.脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查
E.脑脊液免疫球蛋白测定
[单选题]患儿，4岁。发热，头痛，呕吐3周，抽风4次。意识不清，项强（+），克氏征（+），PPD（+++）。对本病确诊最有意义的检测为
A.脑脊液细胞，生化检查
B.胸部X线片
C.头部CT
D.脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查
E.脑脊液免疫球蛋白测定
[单选题]患儿，男，4岁。约于20天前开始发热38℃左右，午后明显，伴有咳嗽。近6～7天嗜睡，头痛，偶有呕吐。查体：颈有抵抗，两肺无啰音，心率96次/分。肝肋下3cm，脾肋下1cm，中等硬，克氏征（±）。末稍血象：WBC 6.0×109/L，S 0.38，L 0.62。下列检查均需要，除外
A.查眼底
B.拍胸部正侧位X片
C.尿培养及药敏试验
D.腰穿送检脑脊液
E.OT试验
[单选题]3.男，10岁。发热、头痛3天，嗜睡半天，于7月10日入院。既往体健。体:T39.6℃，PI12次/分，R20次/分，BPI30/75mHg。神志不清，皮肤未见出血点，心肺未见异常，腹软，压及反跳痛(-)，肝、牌肋下未触及，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。实验室检查:血WBC12.4×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。腰穿脑液检查:压力200mmHg，WBC170×106/L，氯化物115mmol/L。该患者最可能的诊断是
A.结核性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.肾综合征出血热
E.流行性乙型脑炎
[单选题]男，10岁。发热、头痛3天，嗜睡半天，于7月10日入院。既往体健。体:T39.6℃，PI12次/分，R20次/分，BPI30/75mHg。神志不清，皮肤未见出血点，心肺未见异常，腹软，压及反跳痛(-)，肝、牌肋下未触及，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。实验室检查:血WBC12.4×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。腰穿脑液检查:压力200mmHg，WBC170×106/L，氯化物115mmol/L。最有助于确诊的检查是
A.脑脊液培养
B.结核菌素试验
C.血清特异性IgM抗体
D.血培养
E.脑脊液涂片找细菌
[单选题]18岁男性，8月29日发病，畏寒发热，头痛呕吐2次，3天后体温达39.5℃，精神不振，嗜睡。查体：嗜睡状态，颜面及结膜充血，腮腺不大，颈强直，浅反射消失，深反射正常，尿蛋白（++++），每高倍视野WBC0-5个，脑脊液压力正常，细胞数100×106/L，以淋巴为主，糖2.77mmol/L，蛋白450mg/L，哪种诊断可能性大？
A.乙型脑炎
B.腮腺性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.钩端螺旋体病（脑膜脑炎型）
E.流行性感冒
[单选题]患儿，女，4岁。发热1天，头痛、呕吐2小时。查体可见皮肤出血点，脑膜刺激征阳性。小儿最可能的诊断是
A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.病毒性感冒
E.中毒性脑病
[单选题]在流脑流行季节,流行地区有一8岁男孩,发热、头痛2小时,呕吐1次。身体评估:神志清晰,皮肤、黏膜无瘀点、瘀斑,颈无抵抗感。暂不考虑做腰椎穿刺,其最恰当的理由是( )
A.无脑膜刺激征
B.可以确诊,不必要作腰椎穿刺
C.腰椎穿刺可以引起脑疝
D.腰椎穿刺可诱发脑膜炎
E.脑脊液可能正常
[单选题]患儿,男,4岁,因右耳流脓2天后出现高热、头痛、反复呕吐、抽搐2次入院。查体:嗜睡,颈项强直,布氏征(+),克氏征(+)。血常规示:WBC20×109/L,中性粒细胞0.88。腰穿CSF检查:CSF压力320㎜H2O,WBC400×106/L,蛋白质0.65g/L,糖1.8mmol/L。此病最常见的并发症为( )
A.肢体瘫痪
B.癫痫
C.脑积水
D.硬膜下积液
E.脑室管膜炎
[单选题]患儿女,4岁。2天前出现发热,伴头痛、乏力,体温39.0℃。今日起周身出现针尖大小皮疹,疹间无正常皮肤,触之有砂纸感。护士考虑该患儿可能是( )
A.麻疹
B.水痘
C.带状疱疹
D.猩红热
E.风疹
[单选题]患儿4岁，发热、咳嗽2天，昨天去某医院检查发现有心脏杂音，疑有心脏病。查体：发育、营养状态良好，胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像示室间隔有0.4cm大小回声失落，过膈征（+）。对此患以下处理正确的是
A.需尽快手术矫治畸形
B.应严格限制活动
C.不能做预防注射
D.定期随诊观察
E.应用抗生素防治感染
