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[单选题]患者女,33岁。因车祸致脑外伤急诊入院,入院立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管,术后护士为患者翻身时,应特别注意的是:
A. 不可拖拉
B. 保持导管通畅
C. 头部不可急剧翻动
D. 及时更换敷料
E. 动作协调
[单选题]术患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。后为患者翻身,以下操作方法正确的是
A.
患者只能卧于患侧
B.
翻身后更换伤口敷料
C.
翻身后上腿伸直,下腿弯曲
D.
翻身时必须夹紧引流管
E.
两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部
[单选题]患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后护士为患者翻身时,应特别注意的是
A.
不可拖拉
B.
保持导管通畅
C.
头部不可急剧翻动
D.
及时更换敷料
E.
动作协调
[单选题]
患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后护士为患者翻身时,应特别注意的是
A.
不可拖拉
B.
保持导管通畅
C.
头部不可急剧翻动
D.
及时更换敷料
E.
动作协调
[单选题]
术患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。后为患者翻身,以下操作方法正确的是
A.
患者只能卧于患侧
B.
翻身后更换伤口敷料
C.
翻身后上腿伸直,下腿弯曲
D.
翻身时必须夹紧引流管
E.
两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部
[多选题]患者女性,80岁,因车祸致颅脑损伤,行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。以下护理措施中正确的是( )
A.可采取热敷、按摩的方法放松肌肉,促进排尿
B.必要时根据医嘱实施导尿术
C.因老年女性尿道口回缩,插管时应仔细观察、辨认
D.插导尿管时误人阴道,应更换无菌导尿管后重新插管
E.第一次放尿可以超过1000ml
[单选题]患者女,二十七岁,因车祸致伤现场急救时发现心跳、呼吸已停止约四分钟,复苏时首先应采取的措施是
A.呼唤患者
B.胸外心脏按压
C.口对口人工呼吸
D.清理呼吸道
E.心内注射肾上腺素
[单选题]脑外伤后有脑脊液漏的患者禁忌作以下哪项处理
A.冬眠
B.抗感染
C.腰穿
D.脱水
E.补液
[多选题]脑外伤患者的处理,正确的有
A.保持呼吸道通
B.巨大颅内血肿应争取时间尽早手术清除
C.密切观察神志和瞳孔的变化
D.头皮裂伤48小时,无明显感染者,进行清创缝合加伤口引流
E.血肿量不超过20ml者不管血肿在任何部位都不必手术,尽可能保守治疗