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[单选题]为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅,最可靠的措施是
A.及时吸痰
B.放置口咽通气道
C.用舌钳牵舌
D.气管插管
E.气管切开
[单选题]重度颅脑外伤昏迷患者应取位是( )
A..平卧头侧向一侧或侧卧
B..抬高床头15。~25。
C..头低脚高位
D..头高脚低位
E.. 半坐卧位
[多选题]颅脑损伤昏迷病人的膳食应( )
A..鼻胃管饲
B..胃造瘘口管饲
C..供给高热能蛋白质流质
D..半流质管饲
E..含有丰富的维生素
[多选题]重度颅脑外伤后造成病人便秘的因素包括:( )
A. 大便干结
B. 肠蠕动增加
C.排便反射减弱
D. 饮水过多
E. 卧床
[单选题]患者,孙某,重度颅脑损伤陷入昏迷,他的护理诊断不包括:( )
A. 有废用综合征的危险
B. 有误吸的危险
C. 急性意识障碍
D. 有皮肤完整性受损的危险
[单选题]颅脑损伤昏迷病人出现鼾声呼吸,属于异常呼吸中的
A.音响异常
B.音调异常
C.叹息样呼吸
D.摩擦样呼吸
E.频率节律异常
[单选题]某颅脑损伤病人的格拉斯哥昏迷评分为7分,该病人的意识状态为
A.意识清楚
B.轻度意识障碍
C.中度意识障碍
D.重度意识障碍
E.昏迷
[单选题]颅内压增高昏迷病人,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是( )
A.通过鼻腔,口腔吸痰
B.气管切开
C.鼻腔置管,氧气吸入
D.从口腔行气管插管
E.用开口器侧外位引流
[单选题]颅脑手术后无休克昏迷的病人采取的卧位应是
A.平卧头转向一侧
B.床头抬高15°~30°头高脚低斜坡卧位
C.高半坐卧位
D.低半坐卧位
[单选题]颅脑手术后无休克或昏迷的病人应采取的卧位
A.15-30o头高脚低斜坡卧位
B.高半坐卧位
C.低半坐卧位
D.平卧位
E.半卧位
[单选题]颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是
A.一侧瞳孔缩小,对光反应迟钝
B.一侧瞳孔放大,对光反应迟钝
C.一侧瞳孔散大,对光反应消失
D.双侧瞳孔大小多变,对光反应迟钝
E.双侧瞳孔散大,对光反应消失
[单选题]病人,男性,25岁,4小时前因颅脑外伤入院。入院后病人持续昏迷,意识障碍。目前该病人主要的护理问题是
A.营养失调:低于机体需要量
B.皮肤完整性受损
C.潜在并发症:颅内压增高
D.清理呼吸道无效
E.有失用综合征的危险