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发布时间:2023-11-22 06:27:23

[单选题]患儿,8天,孕8个月早产。生后第3天出现黄染,第7天最重。精神和吃奶正常。血白细胞12×l09/L,中性粒细胞40%。血清谷丙转氨酶30U/L,总胆红素205µmol/L,患儿血型A型,母亲血型AB型。最可能的诊断是
A.新生儿肝炎
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血症
D.生理性黄疸
E.先天性胆道闭锁

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[单选题]
患儿7.5个月早产,生后1个月来门诊健康咨询,患儿行母乳喂养,母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外,其他症状。体检:一般状态好,未见异常体征。血清钙2.2mmol/L,指导其母需采取的措施是
A.肌注维生素D330万U
B.口服维生素D31万U
C.喂维生素D强化牛奶
D.口服维生素D每日400U
E.口服活性钙
[单选题]患儿,男,32周早产出生,生后人工喂养。生后第5天出现烦躁不安,肌肉抽动。考虑可能存在新生儿低钙血症。此时测血清总钙应当是
A.<0.9mmol/L
B.<1.8mmol/L
C.<2.0mmol/L
D.<2.6mmol/L
E.<3. 0mmol/L
[单选题](1-2题共用题干)患儿10个月,早产,生后牛乳喂养,未加辅食。近1个月来面色苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾轻度大,实验室检查见:血红蛋白80g/L,RBC 3.0×1012/L,血涂片中红细胞体积小,中央淡染区扩大。
①首先考虑的诊断是
A.生理性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D. 营养性缺铁性贫血
E.溶血性贫血
[单选题]患儿8个月,系早产,母乳喂养,未添加辅食,生后前半年体重增加较快。因腹泻1个月来院就诊。查体发现口唇及睑结膜苍白,肝、脾轻度肿大。血常规显示血红蛋白明显降低,考虑为婴儿腹泻和缺铁性贫血。该患儿缺铁的原因不包括
A.先天储铁不足
B.铁的摄入不足
C.生长发育速度快
D.铁的吸收障碍
E.机体免疫力低下
[单选题]患儿,男,早产出生,出生时羊水清。生后3天出现嗜睡、反应差,2小时前出现惊厥1次。体检发现肌张力增高,初步考虑为“新生儿颅内出血”。其脑脊液检查有可能出现以下表现,除外
A.蛋白含量增高
B.压力增高
C.静置后分层
D.均匀血性
E.可见皱缩红细胞
[单选题]患儿男,孕 33 周早产,生后 4 小时出现呼吸困难,青紫,鼻扇,呼气性呻吟,并有呼吸暂停,该患儿可能为( )
A.新生儿窒息
B.新生儿肺透明膜病
C.新生儿羊水吸人性肺炎
D.新生儿湿肺
E.新生儿感染性肺炎
[单选题]
患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。对该患儿的治疗最终应采取
A.内科保守治疗
B.发病时内科用药
C.中医中药治疗
D.近期手术治疗
E.成年后手术治疗
[单选题]患儿,男,33周早产儿,生后哭声异常,肢体抖动,实验室检查:血糖1. 6 mmol/L,诊断为新生儿低血糖。该患儿患病的主要病因是
A.足月儿
B.巨大儿
C.早产儿
D.低体重儿
E.过期产儿
[单选题]
患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、粘膜和甲床苍白。心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。若服铁剂治疗,用药后显示有效的表现为
A.3-4天网织红细胞上升
B.3-4周后网织红细胞上升
C.3-4天血红蛋白逐渐上升
D.2-3周血红蛋白逐渐上升
E.血红蛋白与网织红细胞同时增加
[单选题]患儿,18个月。生后一直单纯以羊奶喂养,患儿表情呆滞,毛发稀疏,其血液检查的特点是
A.以红细胞减少为主,红细胞以小细胞多见
B.以血红蛋白减少为主,红细胞以小细胞多见
C.以血红蛋白减少为主,红细胞以大细胞多见
D.以红细胞减少为主,红细胞以大细胞多见
E.以白细胞减少为主,红细胞以大细胞多见
[单选题]患儿,男,早产儿。出生后6小时出现呼吸困难,加重1小时,拒乳,口唇青紫,三凹征明显,两肺闻及固定的细湿罗音。此患儿首优的护理诊断是
A.清理呼吸道无效
B.潜在并发症:出血
C.营养失调:低于机体需要量
D.气体交换受损
E.有感染的危险
[单选题]患儿,男,早产儿,胎龄36周,出生后5日。2日来发现患儿不哭,拒乳,反应低下。体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样。考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是
A.复温,逐渐调高暖箱温度,使体温逐渐达36℃左右
B. 滴管或鼻管喂养,开始80kcal/(kg·d) ,以后逐渐调至正常所需热卡
C.补液10%葡萄糖及生理盐水60~80mL/(kg·d),糖盐比为4:1
D.青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染
E.地塞米松静脉地滴注,每次0.5mg~1mg/kg,1~2次/d
[单选题]患儿8个月,生后2个月起逐渐出现青紫,诊断为法洛四联征。在一次哭闹后出现呼吸困难,随即晕厥、抽搐。产生此现象的最可能原因是
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.循环衰竭
D.脑缺氧
E.脑炎
[单选题]患儿女,生后8天因惊厥入院,遵医嘱静脉补钙,在输液过程中患儿心率低于多少应停用
A.80次/分
B.110次/分
C.90次/分
D.70次/分
E.100次/分
[单选题]患儿,5日,母乳喂养,生后第3日食奶量明显减少,第4日皮肤出现黄染而就诊。体格检查:体温36℃,脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎,主要的护理措施是
A.防止外伤
B. 高蛋白饮食
C.有效保温
D.防止感染
E.彻底清除感染灶

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