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[单选题] 患者,女,43岁,因黄疸收治入院,入院5小时后体温上升至39.4℃,腹痛加重,疼痛难忍,并逐渐出现神志淡漠、呼吸急促、全身发绀的情况,测得血压78/52mmHg,脉搏113次/分。胆道疾病术后,护士嘱咐患者最适宜的饮食为( )
A.低盐、低蛋白饮食
B.低胆固醇,高蛋白饮食
C.低盐、少渣饮食
D.高维生素、低纤维饮食
E.低糖、低盐、低脂饮食
[填空题]( )患儿女,生后16小时,因黄疸加重而入院.入院诊断为”新生儿溶血症”。其胞姐因新生儿溶血症而死亡。
[多选题]患者,男,52岁,因肠梗阻收治入院,该患者可进行的检查是( )
A.X线摄片
B.动脉血气分析
C.肛门直肠检查
D.钡剂灌肠造影
E.口服钡餐透视
[多选题]患者,女,35岁,因急性乳腺炎收治入院,该患者可能存在的临床表现为( )
A.局部红、肿、热、痛
B.乳头血性溢液
C.局部有压痛性肿块
D.患侧腋窝淋巴结肿大
E.红细胞计数降低
[单选题]患者,男性,56 岁,因“急性肾炎”收治入院,该患者饮食中禁忌食用的是( )
A. 芹菜
B. 米饭
C. 苹果
D. 海带
E. 豆腐
[单选题]患者,男性,75 岁,因脑梗塞收治入院,患者神志清,精神可,左侧肢体麻木,护士应给予的防跌倒、坠床措施中,不恰当的是( )
A. 日常用品摆放在患者容易获取处
B. 给予约束带约束
C. 给予床栏保护
D. 告知需家属或护工陪护
E. 告知患者及家属存在风险及注意事项
[单选题]患者,女性,18岁,因肺部感染收治入院,患者近日来食欲不振,遵医嘱予以补液,需要留置外周静脉导管,以下操作不正确的是 ( )
A.在穿刺部位上方5–6cm处系压脉带
B.嘱患者握拳
C.针头与皮肤呈15–30度进针
D.成人外周静脉导管留置时间为72–96小时
E.患者可随意活动穿刺处肢体
[多选题]患者,女,40岁,因股疝收治入院,下列叙述正确的是( )
A.多见于中年以上的男性
B.易发生嵌顿和绞窄
C.透光试验不透光
D.不宜紧急手术
E.腹腔内脏从卵圆窝突出
[单选题]患者,女性,33 岁,因急性腹泻收治入院,以下护理措施错误的是( )
A. 高热量、高维生素、多纤维素饮食
B. 注意水电解质的补充
C. 便后软纸轻擦肛门,温水清洗
D. 按医嘱选用止泻药
E. 必要时留取粪便标本送检
[单选题]患者,男性,54 岁,外伤后休克收治入院,医嘱予中凹卧位,护士协助患者采取中凹卧位时,应给予( )
A. 头胸抬高 10~20°,下肢抬高 20~30°
B. 头胸抬高 20~30°,下肢抬高 20~30°
C. 头胸抬高 30~40°,下肢抬高 40~50°
D. 头胸抬高 40~50°,下肢抬高 20~30°
E. 头胸抬高 50~60°,下肢抬高 20~30°
[单选题]一男性患者,因脑血管意外收治入院,检查发现左侧大脑中动脉出血,以下症状不会出现的是
A.对侧鼻唇沟消失
B.口角偏向同侧
C.对侧额纹消失
D.对侧舌肌瘫痪
E.右侧面肌(眼裂)以下出现瘫痪
[单选题]患者,女性,46 岁,因腰椎间盘突出收治入院,医嘱予甘露醇 125ml 静脉滴注 qd,用药 2 日后注射部位出现沿静脉走行方向条索状红线,伴红、肿、热、痛等症状。预防静脉炎的措施不包括( )
A.严格执行无菌操作
B.有计划的更换注射部位
C.防止药液溢出血管外
D.按照医嘱进行药物滴注
E.输液前给予激素预防
[单选题]患者，女性，33 岁，因哮喘急性发作收治入院，医嘱使用止喘喷雾剂，正确的指导是( )
A.2 喷之间的间隔时间至少要 30 秒钟
B.第一次喷雾前先深吸气，再喷雾
C.喷雾管口离口腔至少 15cm
D.用药前不能摇动药瓶
E.喷雾前必须漱口
