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发布时间:2023-11-26 19:18:10

[多选题]少尿或无尿患者的护理措施包括( )
A. 严格控制水的摄入
B. 严密观察高血钾症兆
C. 禁食香蕉,柑橘
D. 准确记录24h出入液量
E. 多饮食

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[单选题]护士为慢性肾衰少尿期患者采取的护理措施应除外
A.每天控制水的入量<2500ml
B.禁用库存血
C.加强蛋白质摄入
D.低盐(每天<2g)饮食
E.及时补充钾盐
[单选题]消化性溃疡大出血患者护理措施不包括: ( )
A.迅速建立静脉通路
B.冰盐水洗胃
C.应用双气囊三腔管
D.暂禁食
E.观察粪便颜色及量
[单选题]患者术后的护理措施包括
A.病情观察
B.切口护理
C.饮食护理
D.控制感染
E.以上都是
[多选题]急性心肌梗死急性期患者的护理措施包括
A. 绝对卧床休息
B. 给予氧气吸人
C. 保持大便通畅
D. 持续心电监护
E. 备好抢救设备和药品
[多选题]对体液及酸碱失衡患者的护理措施包括
A.判断病人是否有水、电解质代谢失调
B.对脱水缺盐病人输液,应先盐后糖,先快后慢
C.体液失衡患者应准确记录出入水量
D.小儿有尿后才可补钾
E.对心脏病人输液不能过快
[单选题]对少尿与无尿患者最重要的护理措施是()
A.卧床休息
B.预防感染
C.严格控制水钾摄入
D.限制蛋白质摄入
E.保证饮食总热量
[单选题]甲亢患者的护理措施不包括
A.充分休息
B.加强运动
C.心理护理
D.避免过劳
E.多饮水
[多选题]该患者目前主要的护理措施包括( )
A.颈部制动
B.轴线翻身
C.注意呼吸情况
D.正确佩戴颈托
E.卧床休息
[多选题]血液病患者发生高热的护理措施包括()
A.卧床休息
B.补充营养及水分
C.降温
D.病情观察
[多选题]传染病患者透析后的护理措施包括( )
A.指导患者在家里采取相应的隔离措施
B.急性期应增加休息,病情稳定后可适当活动锻炼,以不疲劳为原则
C.饮食宜高热量、富含维生素
D.按要求服药,遵守服药剂量和时间,忌滥用药物
[多选题]开胸术后患者出现排痰困难的护理措施包括
A..患者不配合咳痰时, 给患者讲解咳痰的意义,指导正确的咳痰方法, 鼓励其进行有效咳嗽
B..痰液黏稠时, 遵医嘱雾化吸入,稀释痰液
C..进行正确、合理的氧疗
D..监测经皮血氧饱和度和动脉血气, 肺部听诊, 密切监测
E..若患者氧疗后氧饱和度低于90%, 汇报医生进一步处理
[多选题]门脉高压患者呕血便血时的护理措施包括
A.给大剂量止呕药
B.适时地进行卫生宣传
C.迅速处理好呕血或便血
D.让家属安慰病人
E.做好术前准备
[多选题]对该患者应采取的护理措施包括( )。
A.立即补液
B.清除胃内血块
C.准备库存血输血
D.严密监测病情变化
E.给予三腔二囊管压迫止血
[多选题]患者护理措施正确的是 ( )
A.注意保暖,避免受凉
B.给予鼻导管间歇吸氧
C.取平卧位,头偏向一侧
D.记录 24 小时尿量
E.遵医嘱给予心电血压监护
[单选题]放疗患者的皮肤护理措施不包括
A.嘱患者穿宽松柔软吸湿性强的内衣
B.干反应可涂02%薄荷淀粉
C.湿反应可涂2%甲紫
D.照射部位常规涂70%乙醇消毒
E.有水疱可涂硼酸软膏
[多选题]预防胸腔闭式引流患者发生逆行感染的护理措施包括
A..置管时严格遵守无菌原则, 保持引流装置无菌, 定时更换
B..保持胸壁引流伤口敷料清洁干燥。如有潮湿, 及时更换
C..保持引流装置的密闭, 尤其注意管道有无裂缝或破损、各衔接处是否密封
D..水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60~100 cm, 避免引流逆流入胸膜腔造成感染
E..转运病人时,用双钳夹边胸腔闭式引流管
[多选题]该患者护理措施正确的是( )
A. 多吃含钾较高的食物
B. 以休息为主
C. 补充足够的维生素
D. 预防感冒以及上呼吸道感染

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