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发布时间:2024-04-29 05:47:29

[多选题](三十二)患者男,25岁,因车祸致头部损伤4h,意识不清3h入院。受伤当时左颞顶部着力,当即不省人事,呼之不应,伴头部出血。受伤当时患者昏迷约20min后自行苏醒,醒后诉头痛,伴恶心呕吐,呕吐1次,呕吐物为胃内容物,量约100ml,不能回忆受伤经过。30min后患者再次昏迷。查体意识浅昏迷,GCS评分7分,左侧瞳孔4mm、对光反应消失,右侧瞳孔3mm、对光反应灵敏,头颅CT显示左侧颞顶双凸透镜性高密度影。2.该患者目前主要的治疗措施是( )
A.观察神志、瞳孔、生命体征的变化
B.保持呼吸道畅通,及时吸痰,予氧气吸入
C.给予20%甘露醇快速静滴降颅压
D.待病情稳定后择期手术

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[多选题](三十二)患者男,25岁,因车祸致头部损伤4h,意识不清3h入院。受伤当时左颞顶部着力,当即不省人事,呼之不应,伴头部出血。受伤当时患者昏迷约20min后自行苏醒,醒后诉头痛,伴恶心呕吐,呕吐1次,呕吐物为胃内容物,量约100ml,不能回忆受伤经过。30min后患者再次昏迷。查体意识浅昏迷,GCS评分7分,左侧瞳孔4mm、对光反应消失,右侧瞳孔3mm、对光反应灵敏,头颅CT显示左侧颞顶双凸透镜性高密度影。3.该疾病的术后可能的并发症( )
A.外伤性脑脊液鼻漏或耳漏
B.癫痫继发性
C.颅脑损伤综合征
D.肺栓塞
[单选题]患者男25岁。施工中不慎跌落导致右手开放性损伤需大量输血为防止枸橼酸钠中毒反应应该采取下列哪项措施()
A.输血前肌内注射异丙嗪25mg
B.输库血1000ml以上时应静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
C.两瓶之间输入少量葡萄糖液
D.输血开始30分钟后皮下注射01%肾上腺素1ml
E.口服碳酸氢钠1g
[单选题]患者男性30岁。头部损伤后左耳流血性液体耳鸣听力障碍护理时禁止
A.抬高床头15~20°
B.观察瞳孔
C.耳道口放干棉球
D.腰椎穿刺
E.保持耳道清洁
[单选题]患者男性25岁。单纯性阑尾炎术后第3天早晨换过药后若无出血渗湿第2次换药应在()
A.拆线时
B.出院时
C.当天下午
D.术后第3天
E.术后第4天
[单选题]患者男,25岁患肺炎入院治疗,患者进入病区后,护士的初步护理工作不包括
A.迎接新患者
B.通知病区医师
C.测量生命体征
D.准备急救物品
E.建立患者住院病历
[单选题]患者男性,25岁。临床诊断为支气管扩张,病人最主要的临床表现是
A. 慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
B. 发热、盗汗
C. 慢性咳嗽、胸痛
D. 呼吸困难
E. 贫血、杵状指
[单选题]患者男性,25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压,入院后患者主诉患肢疼痛剧烈,体检可见患肢红肿、短缩畸形,皮肤大面积擦伤,足背动脉搏动消失,肢端苍白、冰凉,体温39℃,X线检查示右胫腓骨双干骨折。(11-13题共用题干)
最可能出现的并发症是( )
A.胭动脉损伤
B. 休克
C.骨筋膜室综合征
D.腓长肌腱断裂
E.患肢严重感染
[单选题]患者男,25 岁。因腹泻到门诊输液.输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛,护士检查发现输液管内回血良好,局部无肿胀。此时正确的处理方法是:
A. 拔针后另选静脉穿刺
B. 将针头再插入少许
C. 给予局部止痛
D. 减慢输液速度
E. 提高输液袋
[单选题]患者男性,25岁,淋浴后出现高热,寒战。咳嗽咳痰,剧烈胸痛,请问对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥
A. 稳定情绪
B. 注意休息
C. 常规使用镇痛剂
D. 宽胶布固定患侧胸廓
E. 胸膜炎者取患侧卧位
[单选题]患者男性,25岁。急性心包炎入院。行X线检查,心影多呈
A. 梨形
B. 向左侧增大
C. 向两侧增大,立位时呈烧瓶样
D. 向两侧增大,立位时呈球形
E. 靴形
[单选题]患者男,25岁。突发心悸,胸闷就诊,下列检查可明确诊断心律失常的是
A.EGG
B.胸部CT
C.超声心动图
D.放射性核素检查
E.胸部X线检查
[单选题]患者男性,25岁。诊断为肥厚型心肌病。下列临床表现与其诊断不符的是
A. 劳力性呼吸困难
B. 收缩期杂音
C. 心前区疼痛
D. 晕厥
E. 奇脉

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