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[单选题]患者女性，30岁。因外伤截瘫导致尿失禁。 患者需留置导尿管，目的是
A. 预防压疮
B. 测量尿比重
C. 保持膀胱无残余尿
D. 促进伤口愈合
E. 准确记录尿量
[单选题]患者女性，30岁。因外伤截瘫导致尿失禁。 患者已留置导尿管，护士护理该患者时应
A. 每周跟换集尿袋一次
B. 每日坚持尿常规
C. 每日清洁外阴及尿道口1次
D. 嘱患者卧床，减少翻身，防止引流管脱落
E. 持续引流，防止尿路感染
[单选题]患者女性，78岁。截瘫引起尿失禁，此尿失禁属于( )
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.压力性尿失慧
[单选题]患者女性，60岁，因肺炎人院，体温,39.5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是
A. 皮肤苍白，寒战，出汗
B. 头晕，恶心，无汗
C. 脉搏、呼吸渐慢，无汗
D. 脉速，四肢湿冷，出汗
E. 脉速，面部潮红，无汗
[单选题]患者男性，65岁。尿失禁，予留置导尿术，定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是
A. 剧烈疼痛
B. 感觉不适
C. 冲洗液混浊
D. 冲洗不畅
E. 冲洗速度过快
[单选题]患者女性，58岁，因血性白带，外阴瘙痒，灼热感及尿频、尿痛、尿失禁等就诊。医生诊断为：老年性阴道炎。护士指导坐浴正确的是
A. 冷水坐浴
B. 碱性水坐浴
C. 烫水坐浴
D. 酸性温水坐浴
E. 盐水坐浴
[单选题]李奶奶，88岁。因截瘫导致尿失禁，照护人员在照护时，不正确的操作是（ ）
A.床上铺一次性尿垫
B.保持皮肤清洁
C.睡前多饮水，以预防尿路感染
D.指导老人锻炼盆底肌
E.关注老人心理状况
[单选题]患者男性，54岁，因外伤导致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意
A. 记录尿量
B. 及时更换尿管
C. 必要时清洗尿道口
D. 指导患者练习排空膀胱
E. 鼓励多次饮水并行膀胱
[单选题]患者,女性,29 岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,入院后护士应告知患者禁用的药物是( )
A.红霉素
B.阿司匹林
C.地西泮
D.阿莫西林
E.利多卡因
[单选题]患者女性65岁，宫颈癌晚期需行子宫动脉栓塞化疗，术后穿刺点护士应协助医生
A.加压包扎2小时
B.加压包扎4小时
C.加压包扎24小时
D.加压包扎6小时
E.加压包扎8小时
[单选题]患者女性，30岁，从事园林工作，给果树喷药时不慎发生中毒。护士应嘱中毒者立即
A. 现场抢救
B. 脱离现场，脱去污染衣物
C. 肥皂水清洁皮肤
D. 用热水擦洗皮肤
E. 酒精清洗皮肤
[单选题]患者男性，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现混浊、色黄，护理时应注意
A. 经常清洗尿道口
B. 进行膀胱冲洗
C. 及时更换导尿管
D. 观察尿量并记录
E. 促进膀胱功能恢复
[单选题]患者男，63岁，因脊髓损伤导致尿失禁，留置导尿管10天，今日出现发热。尿液检查有大量白细胞。该患者最可能发生( )
A.原位菌群一度失调
B.原位菌群二度失调
C.原位菌群三度失调
D.移位菌群失调
[单选题]患者，男，20 岁。发作性意识丧失 2 年，每次发作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持续约 2 分钟。意识逐渐恢复后，对抽搐全无记忆。发作时对该患者的护理措施中不妥的是( )
A.迅速扶患者就地躺下
B.保持患者侧卧位
C.放松患者领扣、裤带
D.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间
E.发作完全控制后尽快停药，以减轻药物副作用
[单选题]患者女性，60岁，慢病面容，因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是
A. 是否长期卧床
B. 是否有上呼吸道感染
C. 是否长期接触粉尘
D. 是否有慢性阻塞性肺病
E. 是否长期吸烟
[单选题]1型糖尿病患者，在治疗过程中出现心悸，出汗，头晕，饥饿感，意识模糊，护士应liji采取的措施是
A.使用胰岛素
B.报告值班医生
C.做心电图检查
D.静脉注射50%葡萄糖
E.静脉注射生理盐水
[单选题]因环境障碍或体能障碍而不能及时排空尿导致尿失禁属于( )
A.压力性尿失禁
B.反射性尿失禁
C.功能性尿失禁
D.尿潴留
[多选题]患者出院时,护士应向患者或家属说明内容包括( )
A.患者出院医嘱
B.出院后注意事项
C.带管道的病人应教会患者或家属护理的方法
D.随诊的时间
E.有造口的病人应教会患者或家属护理的方法
[单选题]患者女性，2岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是
A.观察腹部起伏，一起一伏为一次
B.先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数
C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D.测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部欺负次数
E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
