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[单选题]男性,42岁,丰盛酒宴饱餐后,上腹剧痛,伴恶心,呕吐,吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样,注射阿托品,痛不止,已6小时。体检:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血清淀粉酶320单位(温氏法),血钙1.5mmol/L(6mg/dl),经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为
A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
[单选题]患者女,28岁。突发右下腹剧烈腹痛,伴恶心、呕吐。诊断为“宫外孕”。根据马斯洛的需要层次论。此时首先应保证患者( )
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
[不定项选择题]患者男,17岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,有腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。
可能诊断为
A.胃穿孔
B.小肠破裂
C.左肾破裂
D.肝破裂
E.后腹膜血肿
[单选题]男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。
该患者的诊断为
A.胃溃疡恶变
B.复合性溃疡
C.胃溃疡并慢性胃炎
D.胃溃疡并幽门梗阻
E.胃溃疡并胃粘膜脱垂
[单选题]男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。
如BP为8/6kPa,脉搏110次/分,烦躁,出汗,首选的处理是()
A.快速输血
B.口服去甲肾上腺素
C.快速输盐水
D.快速输葡萄糖
E.肌注立止血
[单选题]男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著。钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。如BP为8/6kPa,脉搏110次/分。烦躁,出汗,首选的处理是
A.快速输血
B.口服去甲肾上腺素
C.快速输盐水
D.快速输葡萄糖
E.肌注立止血