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发布时间:2023-11-05 01:08:46

[单选题]一住院患者静脉输液时发生药物外渗,护士不正确的做法是
A. 立即停止静脉输液,更换针头在远心端重新穿刺
B. 若输入为刺激性或毒性药液、高渗药液,用注射器尽量回抽药物
C. 抬高患肢以减轻水肿,用硫酸镁湿敷
D. 及时上报护士长,必要时申请静脉治疗小组

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[单选题]发现静脉输注的化疗药物外渗
时,护士应
A.降低静滴速度
B.观察药物外渗程度
C.立即局部热敷
D.换生理盐水静滴
E.立即停止药物输入
[单选题]786.单选题】儿童患者.对药物外渗穿刺点进行热敷的温度不能超过()
A.20℃
B.25℃
C.42℃
D.48℃
[多选题]以下哪些是患者静脉液体外渗的危险因素
A. 患者≥65岁或≤6岁
B. 用头皮针或小静脉留置套管针穿刺输液
C. 患者躁动或肢体无意识运动
D. 输入化疗药、血管活性药物、高渗液体、较高浓度电解质溶液等
E. 输入时间>3小时或输入液体总量>1500ml
[多选题]化疗药物外渗处理()。(  )
A.立即停止给药,回抽漏于皮下的药液
B.局封,根据化疗药物性质给予冷、热敷
C.选择湿敷或贴膜
D.1~2天后配合理疗
E.观察疗效并记录,并上报不良事件
[单选题]787.【单选题】对处理皮下注射酸性药物或碱性药物所发生的外渗,应采取()措施。
A.肢体抬高
B.热敷
C.外科冲洗
D.以上都是
[多选题]静脉液体外渗处置包括
A. 立即停止输液
B. 抬高患肢
C. 及时通知医生,给予对症处理
D. 观察渗出区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化
E. 观察患肢远端血运情况并记录
[单选题]静脉液体外渗评估危险因素不正确的
A. 年龄>55岁
B. 既往输液有外渗史
C. 化疗药、血管活性药、高渗液体、较高浓度电解质溶液
D. 意识差,无法配合护理操作
[单选题]给患者服用洋地黄类药物前护
士尤应测量
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.咀压
E.体重
[多选题]834.【多选题】药物渗出与药物外渗应立即停止在原部位输液,抬高患肢,及时通知医师,给予对症处理。观察渗出或外渗区域的()。等变化和患肢远端血运情况并记录。
A.皮肤颜色
B.温度
C.感觉
D.关节活动
[单选题]260.【单选题】发泡剂及刺激性药物外渗后,下列操作错误的是
A.应迅速终止输液
B.拔除导管前,应抽吸输入的药物
C.轻轻按压穿刺部位,防止进一步损伤
D.在该肢体远端留置导管以方便用药
E.持续评估与观察外渗部位
[多选题]814.【多选题】以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是()
A.用0.4%利多卡因局部封闭
B.外渗发生后的12h内局部冷敷
C.立即停止化疗药物的输入
D.可保留针头接注射器,回抽漏于皮下的药物
[单选题]静脉液体外渗评估中分值( )需制定相应的预防措施
A. >2分
B. >3分
C. ≤4分
D. ≤5分
[单选题]关于静脉液体外渗预防措施,以下说法不恰当的是( )
A. 选择相对粗、直的静脉进行穿刺,尽量避免在下肢或末梢处进行穿刺
B. 加强穿刺针头固定,防止滑动或脱出
C. 输液中加强巡视,发现穿刺部位有异常时,继续观察,待确定外渗后立即处理
D. 特殊药物输入完毕后,用等渗溶液冲管后再拔出输液管
[单选题]536.【单选题】化疗药物外渗,局部()h内给予间断冷敷,然后用()%的硫酸镁湿敷。
A.48、30%
B.24、25%
C.24、50%
D.48、50%
E.12、25%
[多选题]患者,男性,66岁,因肥胖静脉显露不清,护士建议用静脉留置针输液。以下说法正确的是( )
A.在穿刺点上方10cm处扎止血带
B.15°-30°角进针
C.在透明膜上记录留置日期和时间
D.封管使用1000U/ml的稀释肝素溶液
E.注意正压封管
[单选题]一老龄住院患者发生跌倒,值班护士需( )口头报告护士长或当班主管护士
A. 1小时内
B. 6小时内
C. 立即
D. 8小时内
[多选题]患者,男性,46岁,外伤致脑水肿,医嘱给予20%的甘露醇脱水治疗,治疗过程中液体外渗致静脉炎。请问下列处理静脉炎的措施包括( )
A.更换注射部位
B.抬高患肢多活动
C.进行理疗和湿敷
D.局部进行手法按摩
E.必要时给予抗生素
[判断题]静脉液体外渗评估表单中,存在1项以上危险因素时应制定相应的预防措施。
A.正确
B.错误

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