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发布时间:2023-11-18 03:58:25

[单选题]3岁患儿。高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。查:T39°C,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检查:细胞数15000x106/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L。该患儿最可能的诊断是
A.败血症,感染性休克
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎

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[单选题]女,25岁。5天前突然寒战继之高热伴头痛,自服退热药后热退出汗,2日后再次寒战高热,持续数小时,出汗后退热,乏力,精神差。1周前由云南到北京旅游。实验室检查:血WBC6.5x109/L,L0.40。最可能的诊断是
A.流行性乙型脑炎
B.流行性感冒
C.钩端螺旋体病
D.败血症
E.疟疾
[单选题]患儿住院后.经治疗病情曾一度好转.但今天起病情又突然加重,出现高热及呼吸困难。查体:T39.5℃,R60次/分。烦躁不安,可见鼻扇及三凹征,面色苍白,唇周发绀。右上肺叩诊呈鼓音,右下肺叩诊呈浊音,右肺呼吸音低。心率140次/分,心音有力,律齐,肝脾无肿大,此时有效的进一步治疗措施是 (4~5题共用题干)
A.改用抗真菌药
B.改用其他抗生素
C.使用强心剂
D.使用脱水剂
E.胸腔闭式引流
[单选题]男孩,12岁。发热2天,伴头痛.意识不清1天,8月中旬来诊。查体:T39.5°C,意识不清,克氏征.布氏征(+)。实验室检查:血WBC16x109/L。为确诊应进行的检查是
A.钩端螺旋体显凝试验
B.血涂片找疟原虫
C.血培养
D.脑脊液常规及培养
E.血清特异性IgM抗体
[单选题]张某,男,林业工人。因高热伴头痛两天、少尿1天入院。身体评估:体温38.6℃,血压90/60mmHg,颜面部皮肤潮红,结膜充血,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血白细胞计数23x109/L,中性粒细胞85%,可见异型淋巴细胞。尿蛋白(++++)。经治疗,病人好转准备出院。向病人健康宣教时,应告知预防措施中最关键的是 ( )
A. 不要坐卧草地
B. 防鼠、灭鼠
C. 防止蚊虫叮咬
D. 疫苗接种
E. 加强食品卫生
[单选题]徐某,男,21岁,导游。急起畏寒,高热持续不退,伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗,疗效欠佳。身体评估:体温39.8℃,脉搏120次/分。颜面潮红,结膜充血。右腹股沟有一圆形皮损,直径2cm,焦黑色,边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm,脾肋下未触及。血常规:白细胞6.7x109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。病人治疗痊愈后准备出院,护士对其进行健康教育,其中错误的是 ( )
A. 病人是主要传染源
B. 应加强灭螨
C. 避免在草地上坐、卧
D. 避免在草地上晾衣被
E. 本病多于夏秋季发病
[单选题]患儿,3岁,以突然高热.进行性呼吸困难入院,怀疑为中毒型痢疾。为早日检出痢疾杆菌,护士留取大便正确的做法是:
A.标本多次采集,集中送检
B.可用开塞露灌肠取便
C.患儿无大便时,口服泻剂留取大便
D.如标本难以采集,可取其隔日大便送检
E.选取大便黏液脓血部分送检
[单选题]患儿,女,3岁。以突然高热、进行性呼吸困难入院,怀疑为中毒性痢疾。为早日检出痢疾志贺菌,护士留取大便正确的做法是 ( )
A. 标本多次采集,集中送检
B. 用开塞露灌肠取便
C. 若患儿无大便,可口服泻剂留取大便
D. 送检所有粪便
E. 选取大便黏液脓血部分送检
[单选题]患儿。女.3岁。以突然高热、进行性呼吸困难人院,怀疑为中毒性痢疾。为早日检出痢疾主贺菌,护士留取大便正确的做法是( )
A.标本多次采集, 集中送检
B.用开塞露灌肠取便
C.若患儿无大便,可口服泻剂留取大便
D.送检所有粪便
E.选取大便黏液脓血部分送检
[单选题]患儿,男,3岁,急性起病,头痛,高热不退,嗜睡,于中午开始呕吐,颈部发硬。神志不清,时有惊厥。抽取脑脊液呈微浊状,压力增高,白细胞总数增多。尸检肉眼可见脑组织膨隆,血管充血。镜下可见血管扩张充血,其周有大量的淋巴细胞浸润,神经细胞部分出现变性和坏死,并可见部分区域有软化灶形成。分析患儿的病变为:
A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑脓肿
D.脑梗死
E.脑积水
[单选题]10个月女婴,呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐6~7次/日,12小时无尿,来急诊。查体:精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性差,四肢发凉,发绀,脉细数弱,测血钠125mmol/L(125mEq/L)。入院后补充累积丢失,以哪种液体及液量最正确
A.50~80ml/kg,1/2张含钠液体
B.80~100ml/kg,2/3张含钠液体
C.100~120ml/kg,1/2张含钠液体
D.100~120ml/kg,2/3张含钠液体
E.120~150ml/kg,等张含钠液体
[单选题]患儿男,4岁,高热,服用美林退热,护士应指导患儿
A.用吸管服用
B.服用后多饮水
C.服用后少饮水
D.饭前服
E.饭后服
[单选题]男孩,10岁。反复低热伴头痛3月余,头痛加剧伴视力障碍1周。眼科检查发现视神经乳头水肿,脑脊液沉渣涂片,墨汁染色见厚荚膜发亮圆形菌体,最可能的诊断是()
A.结核性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.隐球菌性脑膜炎

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