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[单选题]患者女性,28岁,反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb 90g/L,夜尿增多,该患者应采取的护理措施为
A.遵医嘱记录24小时尿量
B.给予高蛋白饮食
C.每日运动1小时
D.使用庆大霉素抗感染
E.住单人房间
[单选题]
病人,女性,28岁。因反复出现蛋白尿(+~++)、,镜下血尿,轻度水肿入院。查血压180/100mmHg,肾功能检查血肌酐持续开高,可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾衰竭
C.急性肾孟肾炎
D.肾病综合征
E.慢性肾小球肾炎
[单选题]患者，男，46岁。5天前患感冒后，上唇及口周皮肤出现多个成簇的针头大小水疱，随后破裂，糜烂、结痂，患者自述病变部位灼痒、疼痛。下列诊断正确的是
A.天疱疮
B.带状疱疹
C.复发性唇疱疹
D.药物过敏性口炎
E.复发性阿弗他溃疡
[单选题]患者，女性，82岁，反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气急10年，双下肢浮肿两年。5天前受凉后出现咳嗽、气急加重，下肢浮肿加重，伴有口唇紫绀，血气分析提示pH7.23，PaCO280mmhg,PaO280mmHg血常规:WBC9.3×109/L，N78%，Hb165g/L。胸片提示肺气肿改变。请问该患者的首先治疗措施是( )
A.呼吸兴奋剂改善呼衰
B.大剂量利尿剂治疗改善心衰
C.高浓度吸氧改善缺氧
D.静滴碳酸氢钠改善酸中毒
E.无创呼吸机通气支持治疗
[单选题]患者,女性,44岁,右眼反复红痛3年。一周前感冒后再次出现右眼红痛,检查:右眼视力0.2,睫状充血,角膜中央偏下见4mm大小白色混浊,荧光素染色(+),该患者最可能的诊断为( )
A.绿脓杆菌性角膜溃疡
B.细菌性角膜溃疡
C.病毒性角膜溃疡
D.蚕蚀性角膜溃疡
E.真菌性角膜溃疡
[简答题] 病历摘要∶
女性，66岁。尿频 尿急 尿痛5 天，发热伴腰痛1天。
患者5天前劳累后出现排尿时烧灼样痛，伴尿急 尿频，>10次/日，无肉眼血尿。自服"呋喃坦啶"3天，症状无缓解。1天前患者出现畏寒 寒战 发热，体温最高39 5℃，伴右侧腰部持续性胀痛 恶心，无呕吐。发病以来食欲稍差 睡眠正常，体重无明显变化。既往无类似病史，糖尿病病史3年，口服降糖药物，未定期监测血糖。否认传染病接触史。无烟酒嗜好。月经史 婚育史 家族史无特殊。
查体∶T 38 2℃，P102次/分，R22次/分，BP 135/85mmHg。浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音和胸膜摩擦音。心界不大，心率102次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，右肾区叩击痛阳性。双下肢轻度凹陷性水肿。
实验室检查∶血常规∶Hb 125g/L，WBC13 8×109/L，N 0 85，Plt 245×109/L。尿常规∶蛋白 ±），亚硝酸盐 +），尿糖 +++），RBC 30-35/HP， WBC 40-50/HP。血生化∶TP65g/L，Alb 38g/L，Cr 77umol/L，BUN 6 5mmol/L，血糖 13 5mmol/L。
分析思考
一 诊断及诊断依据(4分)
二 鉴别诊断(2分)
三 进一步检查(2分)
四 治疗原则(2分)
[单选题]
患者女性,68岁,有慢性咳喘史15年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿罗音,经治疗后病情缓解,但.PaO2仍低,为防止心脏进一步受累,最有效的措施是
A.做腹式呼吸加强膈肌运动
B.坚持步行或慢跑等全身运动
C.保持室内清洁无尘
D.进行家庭氧疗
E.避免吸入有害气体
[单选题]患者女性,18岁,2天前感冒后,出现尿频、尿急、和排尿痛,体温39℃,给予抗生素等治疗,2周后患者康复,请问急性肾盂肾炎临床治愈的标准为
A.症状消失
B.症状消失十尿常规转阴
C.症状消失十尿培养1次转阴
D.症状消失十每周复查1次尿常规及培养,共2~3次连续转阴
E.6周后尿培养阴性
[单选题]患者女性，68岁，有慢性咳喘史15年，感冒后易出现病情加重，夜间咳嗽重，痰量多。查体:神志清，唇甲轻度紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音低，动脉血气分析结果: PaO2 10kPa(75mmHg),PaCO26kPa[45mmHg],经治疗后病情缓解，但活动后或夜间易出现低氧血症，此病人在家休息时最应采取的治疗是( )
A.作腹式呼吸、加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.作定量行走锻炼、改善肺功能
[单选题]患者，女性，36岁，2年前感冒后出现复视，右侧肢体无力，在当地医院对症治疗后好转。半年前出现视物模糊、小便潴留，复查MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，甲泼尼龙冲击治疗后症状好转，遗留下肢痛性痉挛，最有效的治疗措施是
A.巴氯芬
B.普萘洛尔
C.干扰素
D.维生素B12
E.氯硝西泮
[单选题]患者，女性，70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、 咳痰。 痰白质黏，伴有呼吸困难、乏力。 以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是
A.有利于痰液排除 X
B.增加肺泡张力
C.借助腹肌进行呼吸
D.使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量
E.间接增加肋间肌活动
[单选题]
患者,女性,63 岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄21年。5天前受凉后出现咳嗽,咳黄色脓痰,伴发热、心悸、胸闷、气短,上2层楼梯需中间休息12分钟,自服感冒药后未见好转,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。根据患者目前的情况,护士判断其心功能分级属于
A.I级
B.Ⅲ级
C.Ⅱ级
D.V级
E.Ⅳ级
