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[单选题]长期中心静脉置管指保留期超过( )周的中心静脉置管。
A.4
B.5
C.6
D.7
[单选题]病人张某,患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是 ( )
A.意识模糊
B.谵妄
C.嗜睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
[单选题]【A2题型】患者女性,60岁,化脓性胆管炎手术后5天,患者带有深静脉置管,护士每日进行深静脉置管换药,在准备换药物品取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是
A.检查瓶口有无裂缝
B.冲洗瓶口
C.冲洗无菌容器
D.检查溶液有无沉淀
E.检查溶液有无变色
[判断题]护士长夜查房制度中提到每周安排两名护士长进行夜查房1次。
A.正确
B.错误
[单选题]产妇,24岁,3天前顺产一男婴,今日护士查房发现其乳头皲裂,正确的护理措施是
A.双侧停止哺乳
B.尽量减少哺乳次数
C.保持清洁,哺乳前用肥皂水擦洗乳头和乳晕
D.哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上
E.哺乳时让婴儿含住乳头
[单选题]患者男,55岁。因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗,护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因是
A.心力衰竭加重
B.颅内压增高
C.心源性休克
D.低钾血症
E.洋地黄中毒
[单选题]患者,女性,66岁,因肺炎行抗生素治疗1周。护士查房发现患者口腔黏膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见底部轻微出血,无疼痛。判断该患者口腔病变的原因是
A.缺乏维生素
B.铜绿假单胞菌感染
C.真菌感染
D.凝血功能障碍
E.病毒感染
[单选题]某患者甲亢术后数小时,护士查房发现患者颈部迅速肿大、呼吸困难、切口处敷料被血渗红。此时应
A. 立即吸氧、止血
B.立即拆线,清除血肿
C. 立即颈部放冰袋,止血
D. 立即口服复方碘剂
E.立即应用呼吸兴奋剂
[简答题]夜间护士查房时发现一病人突然坐起,张口呼吸,大汗,烦躁不安,伴咳嗽、喘息、咳大量粉红色泡沫痰,心肺听诊闻及哮鸣音及湿罗音,心率120次/分,律齐,可触及交替脉。
请解答:(1)根据上述情况,你考虑病人发生了什么情况?
(2)你应给予怎样