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[单选题]男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史
若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是
A.红霉素
B.多西环素(强力霉素)
C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
D.头孢霉素
E.青霉素
[单选题]患者女,20岁。因血压高、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压8/16kPa(210/120mmHg),心界向左右下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,血Cr560μmol/L,B超双肾缩小,眼底有渗血,考虑最可能的诊断是
A.慢性肾炎高血压型
B.慢性肾炎伴高血压
C.慢性肾衰竭尿毒症期
D.恶性高血压
E.急性高血压
[单选题]患者,男,35岁。在地里干活时自觉头昏头痛1小时伴恶心、呕吐来院就诊。查体:血压110/65mmHg,心率66次/分,意识模糊,双瞳孔缩小,皮肤多汗,两肺未闻及干湿性啰音,口腔有大蒜异味。最有助于明确诊断的检查是( )。
A.血气分析
B.全血胆碱酯酶活力测定
C.脑脊液检查
D.心电图检查
E.肝、肾功能检查
[不定项选择题](共用题干)患儿男,10岁。体重35kg,因恶心、呕吐来院就诊。入院后迅速出现皮肤黏膜干燥、呼吸深长、呼气中有烂苹果味,脉搏细速、血压60/40mmHg,意识模糊。实验室检查发现血糖300mg/dL(16.65mmol/L),pH值6.5,HCO3-12mmol/L。临床诊断为儿童糖尿病、酮症酸中毒。
患儿每日的热量需求是( )。
A.2000~2200kcal
B.1800~2000kcal
C.1600~1800kcal
D.1400~1600kcal
E.1200~1400kcal
[单选题]张女士,20岁,初产妇,妊娠34周,因头痛、恶心、呕吐来院就诊,诊断为妊娠期高血压病。护士要仔细观察子痫期表现是
A.舒张压
B.抽搐、昏迷
C.尿蛋白
D.上腹痛、头痛
E.水肿
[单选题]某小儿1岁,因突发喷射性呕吐来院就诊,为测定小儿脑脊液压力需做腰椎穿刺,该小儿的穿刺部位为
A.3~4腰椎间隙
B.4~5腰椎间隙
C.2~3腰椎间隙
D.1~2腰椎间隙
E.2~4腰椎间隙
[单选题]某男性建筑工人,年龄35岁。夏季在某工地施工,突然感到头痛、头晕、全身无力来院就诊。经检查体温正常,并见其四肢肌肉痉挛。此工人可能患何种疾病( )
A.热射病
B.休克
C.热痉挛
D.中暑
E.日射病
[不定项选择题]35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)
出现下列哪种情况预后最凶险
A.胃血清正铁血白蛋白(+)
B.血尿淀粉酶持续下降
C.脐部及腰部皮肤出现紫斑
D.出现黄疸
E.高糖血症
[单选题]患者女,35岁,左胸外伤后来院就诊,诉胸部不适,但无明显呼吸困难。查体,胸廓未见明显伤口,X线胸片显示右肺压缩50%,最可能的诊断是
A.张力性气胸
B.进行性气胸
C.多跟多处肋骨骨折
D.闭合性气胸
E.开放性气胸