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发布时间:2023-11-22 18:10:17

[单项选择]

男性,58岁,高血压18年,反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%,并做PTCA。血压150/100mmHg,心率68/min,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;现在为:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症,死于中风;有两个弟弟,其中一个血浆甘油三酯升高。

如按WHO的分型标准,该患者的高脂血症类型属于()
A. Ⅰ型或Ⅴ型
B. Ⅱa型
C. Ⅱb型
D. Ⅲ型
E. Ⅳ型

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[单项选择]男性,58岁,高血压18年,反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%,并做PTCA。血压150/100mmHg,心率68/min,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;现在为:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症,死于中风;有两个弟弟,其中一个血浆甘油三酯升高。如按WHO的分型标准,该患者的高脂血症类型属于()
A. Ⅰ型或Ⅴ型
B. Ⅱa型
C. Ⅱb型
D. Ⅲ型
E. Ⅳ型
[单项选择]患者有长期高血压病史,因突发心悸、气短来医院急诊,心电图表现为连续出现的房性早搏,其心电图诊断是()
A. 偶发房性早搏
B. 频发房性早搏
C. 室性心动过速
D. 房性心动过速
E. 交界性心动过速
[单项选择]男性,66岁,原发性高血压病史20余年,高血压性心脏病伴心功能不全,心电图示二度房室传导阻滞,双肺底可闻及小水泡音,不能应用的降压药物是()
A. 氢氯噻嗪
B. 硝苯地平
C. 卡托普利
D. 哌唑嗪
E. 美托洛尔
[单项选择]患者男性,67岁,发现高血压20年,近日活动后胸闷气短,心电图显示左室高电压,运动试验阴性,超声心动图检查左室射血分数56%。该患者可能发生了()
A. 左心衰
B. 右心衰
C. 收缩功能不全性心力衰竭
D. 舒张功能不全性心力衰竭
E. 冠心病
[单项选择]男性,60岁,高血压4年,近半年来进行性乏力,血压控制不佳,入院前半小时突发晕厥伴尿失禁,心电图:频发室性期前收缩,明显u波,血钾2.6mmol/L,哪种疾病可能性大()
A. 嗜铬细胞瘤
B. 甲状腺危象
C. 原发性醛固酮增多症
D. 下壁心肌梗死
E. 癫癎大发作
[单项选择]男性,65岁,高血压心脏病、心功能不全,心电图示高度房室传导阻滞,两肺底闻及湿啰音,此时不宜选择下列哪种降压药物()
A. 卡托普利
B. 依那普利
C. β受体阻滞药
D. 噻嗪类利尿药
E. 哌唑嗪
[单项选择]女性,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20~30min,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是()
A. 口服β受体阻滞剂治疗
B. 口服长效钙拮抗剂治疗
C. 不需长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗
D. 口服ACEI治疗
E. 考虑溶栓治疗
[单项选择]女性,55岁,有高血压、糖尿病病史10余年,近来劳累后发生心前区闷痛,每次1~3min,常规心电图未发现缺血性改变,须做进一步检查,以下哪项检查不必要()
A. 平板运动试验
B. 超声心动图
C. 放射性核素检查
D. 心脏CT检查
E. 动态心电图
[单项选择]男性,67岁,患高血压18年,2年前患急性前壁性心肌梗死,门诊测血压170/100mmHg,心率96次/分,该患者的最佳药物选择是()
A. 美托洛尔
B. 维拉帕米
C. 哌唑嗪
D. 卡托普利
E. 吲达帕胺
[单项选择]一高血压患者(BP180/100mmHg),心电图特点:心轴<59°,Rw+SⅥ=5.0mV,qas波群时限0.10s,ST段呈水平下移0.05mV,T波倒置。该患者应诊断为()
A. 左心室肥大劳损
B. 左心室肥大+左前分支传导阻滞
C. 完全性左束支传导阻滞
D. 左心室肥大伴劳损+心轴左偏
E. 左心室面电压偏高,ST-T改变提示心肌缺血
[单项选择]男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。下列哪项心电图表现最可能出现()
A. 心室颤动
B. 心房颤动
C. 窦房传导阻滞
D. 房室传导阻滞
E. 室性传导阻滞
[单项选择]男性,60岁,高血压病多年,近来心悸,心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,诊断为()
A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 结性期前收缩
D. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 第三度房室传导阻滞

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