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发布时间:2023-10-13 21:22:19

[单项选择]5个月患儿,在外院拟诊为小儿腹泻、中度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀而转来院。体格检查:体温37℃,心率140次/分,精神萎靡,面色苍白,前囟平,皮肤弹性尚可,心音低钝、腹胀,肠鸣音1~2次/分,膝反射消失。最可能的诊断是( )
A. 败血症
B. 重症肌无力
C. 中毒性心肌炎
D. 中毒性肠麻痹
E. 低钾血症

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[单项选择]4个月患儿,在外院拟诊为小儿腹泻,中度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀而转来院。体检:体温37℃,心率140次/分,神萎,面色苍白,前囟平,皮肤弹性尚可,心音低钝,腹胀,肠鸣音1~2次/分,膝反射消失,最可能诊断是()。
A. 败血症
B. 重症肌无力
C. 中毒性心肌炎
D. 低钾血症
E. 中毒性肠麻痹
[单项选择]患儿女,3个月,拟诊为半乳糖血症。其最主要的发病机制是()
A. 半乳糖激酶缺乏
B. 葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
C. 半乳糖-1-磷酸尿苷酰转移酶缺乏
D. 葡萄糖磷酸变位酶缺乏
E. 尿苷二磷酸半乳糖表异构酶缺乏
[单项选择]12个月患儿,因频繁呕吐及腹泻2天入院。入院体检:精神极度萎靡,反应差,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异常,需迅速静脉内滴入2/3张混合液。符合要求的液体是()
A. 3份生理盐水:4份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠
B. 4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠
C. 4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份5%碳酸氢钠
D. 4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份5%碳酸氢钠
E. 4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份11.2%乳酸钠
[单项选择]8个月小儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月来面色渐苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.0×10/L,Hb75g/L,经维生素B0.1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.0×10/L,Hb95g/L,此种情况应属于()
A. 正常治疗反应,维持原有治疗
B. 效果差,宜加大维生素B剂量
C. 效果差,宜加输血疗法
D. 效果尚好,但应加用铁剂治疗
E. 以上均不是
[单项选择]男孩,3个月。拟诊为半乳糖血症。其发病机制最主要的是( )
A. 半乳糖激酶缺乏
B. 半乳糖-1-磷酸转尿苷转移酶缺乏
C. 尿苷-二磷酸半乳糖-4-表异构酶缺乏
D. 葡萄糖磷酸变位酶缺乏
E. 葡萄糖-6磷酸酶缺乏
[单项选择]小儿腹泻患儿如需禁食,一般不应超过()。
A. 24小时
B. 18小时
C. 24~36小时
D. 12小时
E. 4~6小时
[单项选择]9个月小儿因腹泻伴中度脱水,经补液后脱水纠正,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀;查体:体温正常,心率148次/分,精神萎靡,面色苍白,四肢肌张力低,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱,膝反射消失,最可能的诊断是()
A. 中毒性心肌炎
B. 中毒性肠麻痹
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 重症肌无力
[单项选择]小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是()
A. S-T段降低,T波平坦或倒置,出现U波
B. T波高尖,呈帐篷状
C. Q-T间期延长
D. P-R间期缩短
E. S-T段上升
[单项选择]男性,15岁,发热、反复感染、周身乏力、头痛、恶心呕吐、视力模糊2个月,拟诊为急性白血病伴脑膜浸润,该患者最可能的白血病类型是()
A. 急红白血病
B. 急淋白血病
C. 急粒白血病
D. 急巨细胞白血病
E. 急单核白血病
[单项选择]三岁患儿,母亲穿衣时牵拉左腕,患儿突然大哭,左肘不能活动,特来我院。拟诊为()
A. 左肘关节脱位
B. 左腕关节脱位
C. 左桡骨小头半脱位
D. 左肱骨髁上骨折
E. 左肱骨外髁撕脱性骨折
[单项选择]男性,21岁,发热、反复感染、周身乏力2个月,拟诊为急性白血病,行骨髓检查有核细胞显著增生,有助于确诊的结果是()
A. 原始细胞≥5%
B. 原始细胞≥10%
C. 原始细胞≥15%
D. 原始细胞≥20%
E. 原始细胞≥30%
[单项选择]一重度营养不良性小儿腹泻伴中度脱水患儿,第1天的补液量应为()
A. 150ml/kg
B. 120ml/kg
C. 100ml/kg
D. 70ml/kg
E. 50ml/kg
[名词解释]小儿腹泻(infantilediarrhea)
[单项选择]患儿,3岁,拟诊为传染性单核细胞增多症,为确诊,其主要依据为哪一项()
A. 发热、咽痛、躯干部皮疹
B. 全身浅表淋巴结肿大
C. 外周血出现异常淋巴细胞
D. 嗜异性凝集试验
E. 血清Vacuum阳性
[单项选择]患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为哪种贫血()
A. 生理性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 再生障碍性贫血

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