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发布时间:2023-10-13 23:31:11

[单项选择]10个月女婴,频吐泻,烦渴,饮水少,体重减轻9%,查体:体温40℃,皮肤干燥,前囟、眼窝凹陷,肌张力高。最可能的诊断是()
A. 中度低渗性脱水
B. 重度低渗性脱水
C. 重度高渗性脱水
D. 中度高渗性脱水
E. 中度等渗性脱水

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[单项选择]患儿,男。早产,日龄1天。有窒息史,嗜睡,反应差,肌张力低,惊厥,查体:前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断为新生儿缺血缺氧性脑病。欲行CT检查,最合适的检查时间是()
A. 出生后1~3天
B. 出生后2~5天
C. 出生后1周左右
D. 出生后10天左右
E. 出生后2周左右
[单项选择]患儿,6个月,因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体:体温40℃,皮肤干,前囟凹陷,肌张力高。诊断最可能为()
A. 中度高渗性脱水
B. 重度高渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 重度低渗性脱水
E. 以上均不对
[单项选择]患儿,6个月,因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体:体温40℃,皮肤干,前囟凹陷,肌张力高。该患儿首批补液应补充()
A. 4:3:2液
B. 2:6:1液
C. 2:3:1液
D. 2:1液
E. 5%的糖盐水
[单项选择]38周,女婴,出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分,查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为()。
A. 极轻度
B. 轻度
C. 中度
D. 重度
E. 极重度
[名词解释]肌张力
[单项选择]男性32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,又下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是()
A. 胸髓
B. 腰膨大
C. 颈膨大
D. 高颈髓
E. 脊髓前角细胞
[单项选择]12岁患儿,近2个月来出现语言不清、书写困难。查体:面部表情呆板,肢体震颤、双上肢肌张力增高。角膜见K-F环。ASTl05U/L应诊断为( )
A. 小脑性共济失调
B. 小舞蹈病
C. 肝豆状核变性
D. 病毒性肝炎
E. 扭转痉挛
[单项选择]患儿,男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性。发病前行走自如,能进行简单对话,近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1W低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是()
A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. Alexander病
E. Canavan病
[单项选择]12岁患儿,近2个月来出现语言不清,书写困难,查体:表情呆板,肢体震颤,双上肢肌张力增高,角膜见:K-F环,AST105U/L,应考虑为()
A. 小脑共济失调
B. 小舞蹈病
C. 肝豆状核变性
D. 病毒性肝炎
E. 苯丙酮尿症
[单项选择]

十二岁患儿,近2个月来出现书写困难,构音障碍。查体:面部表情呆板,流涎,肢体震颤,双上肢肌张力增高。角膜见K-F环,肝功能异常,有尿蛋白。

最可能的诊断为( )
A. 舞蹈病
B. 病毒性肝炎
C. 脱髓鞘脑病
D. 肝豆状核变性
E. 小脑共济失调
[单项选择]女患,19岁,以"左胸背部疼痛1个月,左下肢无力4天"来诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃;右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛,左侧Babinski征(+)。脑脊液初压60mmHO,颈部加压后升至190mmHO,细胞数2×10/L,蛋白1.2g/L,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L。首先应考虑进行的检查()
A. 脊柱CT
B. 肺部X线片
C. 脊柱X线片
D. 脊髓造影
E. 脊髓血管造影
[单项选择]女孩,3个月,以哭闹后青紫就诊。查体:精神呆板,眼距宽,双眼外侧上斜,四肢短,肌张力低,心尖部Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,胸透心脏无扩大,腹软,肝脾不大。入院初诊为()
A. 先天性心脏病
B. 21-三体综合征
C. 先天性甲状腺功能低下症
D. 苯丙酮尿症
E. 垂体发育异常

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