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发布时间:2023-10-14 03:05:47

[单项选择]38天男婴,生后3~4天起皮肤黄疸至今,大便色黄。病后无发热,生后有挤奶眼及擦“马牙”史,脐带生后10天脱落,当时有少许血性分泌物。母乳喂养,食欲好,无呕吐。体格检查:体重5kg,皮肤巩膜黄染,色新鲜。腹平软,肝肋下2cm,剑下2cm,质软,脐轮完好,无红肿渗出。辅助检查:末梢血WBC17.0×109/L,肝功能生化:ALT26U/L,ALP40U/L。总胆红素250μmol/L,直接胆红素29μmol/L,间接胆红素221μmol/L。肝炎病毒标记物:抗HAV-IgM阴性,抗HCV-IgG阴性,乙肝各项检查除HBsAb阳性外其余均无异常。胸正位片:未见异常。下述诊断中可能性最小的为()
A. 败血症
B. 围生期CMV感染
C. 胆道闭锁
D. 母乳性黄疸
E. 先天性甲状腺低功

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[单项选择]足月男婴,出生后3天皮肤发黄,吮乳及大便正常,首先应考虑()。
A. 病理性黄疸
B. 生理性黄疸
C. 新生儿败血症
D. 新生儿溶血症
E. 阻塞性黄疸
[单项选择]男婴,孕34周出生。出生体重1800g,睾丸未降,皮肤毳毛多。生后1d,吸吮欠佳。该患儿第一天液体需要量约为()。
A. 50~70ml/kg
B. 60~80ml/kg
C. 70~90ml/kg
D. 80~100ml/kg
E. 90~120ml/kg
[单项选择]男婴,孕35周出生。出生体重1800g,生后1d,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。该患儿如出现黄疸,可持续多久消退()。
A. 1周内消退
B. 7~10d消退
C. 1~2周消退
D. 2~3周消退
E. 3~4周消退
[单项选择]男婴,生后1天,产前B超检查发现左肾积水。生后应进行的检查是()
A. 半年后复查B超
B. 立即B超检查
C. 立即行放射性同位素检查
D. 立即行静脉尿路造影
E. 立即手术治疗
[单项选择]1个月男婴,生后1周出现皮肤巩膜染黄,进行性加重,肝脾肿大,肝功能异常,考虑为胆道闭锁,支持该病的实验室检查是()
A. 直接胆红素持续升高
B. 直接胆红素降低
C. 间接胆红素正常
D. 碱性磷酸酶正常
E. rGPT正常
[单项选择]生后15天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡,腰骶部皮肤红肿出现水疱,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感,其原因可能是()
A. 急性蜂窝织炎
B. 丹毒
C. 新生儿皮下坏疽
D. 气性坏疽
E. 深部脓肿
[单项选择]男婴,生后15天,证见面目皮肤发黄,黄色淡而晦暗,身倦神疲,四肢不温,大便溏薄灰白,小便少,舌质淡,苔白腻,首选方剂是()
A. 茵陈五苓散
B. 参苓白术散
C. 茵陈理中汤
D. 复元活血汤
E. 茵陈术附汤
[单项选择]男婴出生后腰骶部中线包块,质软,有皮肤覆盖,若为脊膜膨出,最可靠的体征为()
A. 包块质软,有波动感
B. 透光试验(+)
C. 挤压包块前囟可有冲击感
D. 包块上可见色素沉着或血管瘤
E. 双下肢瘫痪
[单项选择]男婴,足月顺产,28d。出生体重3200g,生后母乳喂养。第4天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。吃奶好,体温正常。体检:体重3800g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204μmol/L。应如何处理()。
A. 网织红细胞计数
B. 测G-6-PD活性
C. 血培养
D. 暂停母乳喂养
E. 以上都不是
[单项选择]34周产男婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是()。
A. 指甲硬
B. 反甲
C. 甲面多白纹
D. 指甲未达指尖
E. 指甲超过指尖
[单项选择]孕36周产男婴,出生体重1700g,出生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是()
A. 31℃
B. 32℃
C. 33℃
D. 34℃
E. 35℃
[单项选择]35周男婴,出生体重1.5kg,出生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是()
A. 31℃
B. 32℃
C. 33℃
D. 34℃
E. 35℃
[单项选择]男婴,生后3天吃奶喝水后即呛咳,带泡沫唾液自鼻孔溢出,腹胀气。最有可能的诊断是()
A. Ⅳ型食管闭锁
B. Ⅱ型食管闭锁
C. Ⅲ型食管闭锁
D. Ⅰ型食管闭锁
E. Ⅴ型食管闭锁
[单项选择]男婴,1个月,出生后1周开始出现皮肤、巩膜黄染,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,临床考虑胆道闭锁。此病最佳的手术时机是()
A. 生后30天内手术
B. 生后60天内手术
C. 生后90天内手术
D. 生后120天内手术
E. 确认排除了内科黄疸性疾病后,立即手术
[单项选择]6个月男婴。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2~3个月来感染不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性。X线片示:胸腺影缺如()
A. 细胞免疫缺陷病
B. 选择性免疫球蛋白缺乏症
C. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D. 选择性IgM缺乏症
E. 重症SCID
F. 普通变异型免疫缺陷病
[单项选择]一月男婴,生后12天开始出现哺乳后呕吐奶,6~8次/天,近一周呕吐次数减少,但呕吐量增多,查体:体重2.5kg,上腹部略饱满,剑突下可摸到橄榄样包块,诊断可能是()
A. 先天性肥厚性幽门狭窄
B. 先天性幽门前瓣膜
C. 胃食管反流
D. 环状胰
E. 先天性肠旋转不良

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