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发布时间:2023-10-13 17:47:53

[单项选择]患儿女,5岁,因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml,伴有柏油样粪2次,共约200ml。查体:脾肋下3cm。为明确出血原因宜检查()
A. 食管钡餐造影
B. 胃镜
C. 腹部CT
D. ECT
E. 肝功能

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[单项选择]患儿女,5岁,因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml,伴有柏油样粪2次,共约200ml。查体:脾肋下3cm。最可能的诊断是()
A. 消化性溃疡
B. 门静脉高压
C. 肠穿孔
D. 特发性血小板减少症
E. 白血病
[单项选择]女性。既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥。估计出血量()
A. 400ml
B. 500ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml以上
[多项选择]患儿女,10岁,因“反复腹痛2年,排柏油样粪2d,1h前呕吐咖啡渣样物1次”来诊。乏力。查体:T36.8℃,P80次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;面色较苍白;腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝、脾肋下未触及,肠鸣音活跃。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A. 血常规
B. 腹部X线片
C. 胃镜
D. 粪常规+隐血试验
E. 上消化道钡餐造影
F. 凝血功能
G. 13C呼气试验
H. 肠镜检查
[填空题]上消化道出血(),即可肉眼见到柏油样便。如柏油样便持续()天,说明出血量至少()
[单项选择]女性,45岁。近半年以来自觉上腹部隐痛不适、食欲减退,全身乏力,间断解柏油样黑便,无呕血,体重下降约5kg。既往无胃病史。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音,大便潜血试验(+)。根据患者情况,首先要考虑的是()
A. 糜烂性胃炎
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 胃癌伴出血
D. 胆道出血
E. 十二指肠溃疡出血
[填空题]上消化道出血(),即可肉眼见到柏油样便。如柏油样便持续()天,说明出血量至少为()。
[单项选择]右上腹阵发性绞痛,伴畏寒发热7天,患者突起呕血及解柏油样黑便()。
A. 胃十二指肠溃疡出血
B. 胃癌出血
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 应激性溃疡出血
E. 胆道出血
[单项选择]男性,39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天,发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体:体温37.0℃,呼吸20次/分,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。神志尚清楚,表情淡漠,贫血貌,四肢发冷。表浅静脉萎陷,毛细血管充盈迟缓,尿量<20ml/h。根据患者临床表现,其失血量约占全身血容量的()。
A. 5%
B. 10%
C. 10%~20%
D. 20%~40%
E. 大于40%
[单项选择]男性,34岁。间歇发生呕血1周,每次量300~1000ml,伴有柏油样便一日两次,否认肝炎病史。查体:贫血貌,心率100次/分,血压正常。最可能的病因是()
A. 胃十二指肠溃疡
B. 出血性胃炎
C. 门脉高压症
D. 肝内胆道感染
E. 胃十二指肠肿瘤
[单项选择]女性,42岁。间歇发生呕血1周,每次量约300~1000ml,伴有柏油样便一日两次,无溃疡病和肝炎病史。查体,贫血貌,心率100次/分,血压正常,最为可能的病因是()
A. 胃十二指肠溃疡
B. 出血性胃炎
C. 门静脉高压症
D. 肝内胆道感染
E. 胃十二指肠肿瘤

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