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发布时间:2023-10-13 14:19:03

[单项选择]8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×109/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影。临床诊断考虑为()
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 婴幼儿哮喘
C. 腺病毒肺炎
D. 支原体肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

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[单项选择]8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×109/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影。对诊断最有价值的实验室检查应是()
A. 血常规
B. 血沉
C. 结核菌素试验
D. 病原抗体检测
E. C反应蛋白
[多项选择]患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰鸣,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,最高达39.0℃。用药后可降至正常,1~2小时后发热复现,且咳嗽加重,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音。体格检查还应补充哪些部位或器官系统内容(提示:患儿于1天前咳嗽加重,呼吸困难明显,呈端坐呼吸,不能平卧,既往体格健康,无哮喘及先天性心脏病史。)()
A. 肢端循环
B. 肝、脾大小
C. 有无捻发感
D. 心脏听诊
E. 颈有无抵抗
F. 下肢有无水肿
[单项选择]男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀,烦躁不安2小时入院,体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹症,呼吸60次/分,两肺部满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺呈点片状阴影。本病最可能的诊断是()
A. 金黄色葡萄球菌性肺炎
B. 毛细支气管炎
C. 支气管肺炎伴心力衰竭
D. 腺病毒性肺炎
E. 支气管肺炎伴败血症
[单项选择]5个月男孩,发热、咳嗽、声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音.双肺呼吸音清。如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难,应进行哪项处理()
A. 带药回家观察
B. 立刻气管插管
C. 立刻做气管切开
D. 立刻抗过敏治疗
E. 住院观察治疗,做好气管切开准备
[单项选择]5个月男孩,发热、咳嗽、声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音.双肺呼吸音清。最可能的诊断是()
A. 喉痉挛
B. 喉异物
C. 急性喉炎
D. 先天性喉喘鸣
E. 支气管炎
[单项选择]患儿,女,9个月,发热,咳嗽4天,抽搐,昏迷半天。前囟隆起,左肺闻及细湿啰音。胸片显示左下肺点片状阴影。周围血白细胞4.2×109/L,脑脊液检查除颅压增高外无其他变化,最可能的诊断是()
A. 支气管肺炎合并高热惊厥
B. 支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
C. 支气管肺炎合并中毒性脑病
D. 支气管肺炎合并低钙惊厥
E. 粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎
[单项选择]男孩,2岁,发热、咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血常规:白细胞10×109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是()
A. 支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 毛细支气管炎
D. 上呼吸道感染
E. 支气管哮喘
[单项选择]患儿,8个月,因发热,咳嗽4天住院。查体:精神萎靡,躯干可见充血性粟粒样皮疹,白细胞:21×109/L,N70%,核左移,胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。3天后,患儿突然呼吸困难,烦躁不安,面色青紫,呼吸80次/分,左肺呼吸音明显减低,左上肺叩鼓音,左下肺叩浊音,心音遥远,心率170次/分,肝肋下2cm,该患儿最可能出现()
A. 脓胸
B. 脓气胸
C. 心力衰竭
D. 肺大泡
E. 渗出性胸膜炎

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