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发布时间:2024-05-15 03:13:43

[单项选择]

男孩4岁,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抗(+),心、肺(-),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×10/L,中性0.30,淋巴0.70、蛋白质80Omg/L,氮化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。

采用下列何种治疗为宜( )
A. 异烟肼+链霉素
B. 青霉素+氯霉素
C. 异烟肼+利福平
D. 链霉素+青霉素+异烟肼
E. 异烟肼+利福平十链霉素+吡嗪酰胺

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[单项选择]

男孩4岁,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抗(+),心、肺(-),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×10/L,中性0.30,淋巴0.70、蛋白质80Omg/L,氮化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。

最可能的诊断是( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎早期
D. 结核性脑膜炎中期
E. 新型隐球菌性脑膜炎
[单项选择]患儿,4岁。发热咳嗽3天。发热恶风,头痛有汗,鼻塞流浊涕,咳嗽,气促,咽红肿,喉核红肿,纳呆,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其证候是()
A. 风寒郁肺
B. 风热郁肺
C. 毒热闭肺
D. 肺脾气虚
E. 痰热闭肺
[单项选择]男孩,4岁。发热4d伴咳嗽、畏光、流泪、流涕,今日出现嗜睡于12月3日就诊。体检:体温40℃,耳后、面部、颈部及上肢可见散布分布、大小不等红色斑丘疹,皮肤间有正常皮肤,淋巴结轻度肿大,肝脾肋下可及。()
A. 伤寒
B. 斑疹伤寒
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 麻疹
E. 流行性出血热
F. 风疹
G. 幼儿急疹
H. 猩红热
[单项选择]男孩,4岁。发热、头痛2天,春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部抵抗感,脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()
A. 散发性病毒性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 中毒型菌痢
[单项选择]男孩,4岁,发热、咳嗽1周,尿少、浮肿2d,尿常规示:尿蛋白+++~++++,尿色清,应进行哪些检查较有诊断意义()
A. 血沉和肾功能
B. 血沉和抗溶血素"O"(ASO)
C. 24h尿蛋白定量、血清蛋白电泳和胆固醇
D. 血沉和补体
E. 抗溶血素"O"(ASO)和补体
[单项选择]6岁男孩,咳嗽4个月,痰不多,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,一直无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史,体检:两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是()
A. 支气管哮喘
B. 支气管异物
C. 咳嗽变异型哮喘
D. 支气管淋巴结结核
E. 支气管炎
[单项选择]患儿,4岁。发热38.2℃,恶寒重,无汗,头痛,流清涕,喷嚏,咳嗽,口不渴,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。其治法是()
A. 辛温解表,疏风散寒
B. 辛凉解表,疏风清热
C. 清暑解表,化湿和中
D. 辛温解表,宣肺化痰
E. 清瘟解表消毒
[单项选择]男孩,4岁。6d前有咽痛,伴发热2d,用药后热退,咽痛好转。今又发热,头痛,呕吐3次,肢体疼痛,烦躁。体检:体温38.5℃,神志清,颈轻度抵抗,心、肺无异常,腹壁及提睾反射弱,膝反射未引出,左下肢肌力Ⅳ级。脑脊液细胞数60×10/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.45g/L,糖及氯化物正常。初步诊断为脊髓灰质炎。该病人应属脊髓灰质炎哪一型()
A. 脊髓型
B. 延髓型
C. 脑炎型
D. 延髓脊髓型
E. 混合型
[单项选择]男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()
A. 散发性病毒性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 中毒型菌痢
[单项选择]男孩3岁,发热,盗汗,咳嗽2个月。近两周来神情淡漠,食欲减退,便秘,诉头痛,呕吐,其母患浸润型肺结核。查体:消瘦,心肺正常,腹平软,肝肋下2cm,布氏征阳性,巴氏征阳性。下述哪一项检查结果对进一步明确诊断最有意义( )
A. 胸部X线摄片,右上肺有小片影,边缘模糊
B. 抽取胃液,找到抗酸杆菌
C. PPD试验+++
D. 眼底检查发现小结节
E. 脑脊液压力高,细胞数60×10/L,中性0.60,淋巴0.40
[单项选择]男孩,4岁。因发热伴双耳垂下肿痛3d,头痛1d,喷射性呕吐3次,上腹部疼痛于1995年5月入院。患儿呕吐前吃香蕉2只。体检:体温40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺2cm×3cm,有压痛,心、肺无异常,全腹软,无压痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病人应补充询问的病史是()
A. 大便次数及性状,有无腹泻病人接触史
B. 腹痛发作情况,既往有无胃病史
C. 既往是否患过流行性腮腺炎,近期有无流行性腮腺炎接触史
D. 腹痛与饮食的关系,病前有无油食史
E. 腹痛时呕吐物中有无胆汁及蛔虫

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