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[单项选择]男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。假如病儿出现呼吸困难，唇周青紫，血pH7.2，PaO26kPa，PaCO28.8kPa，BE3mmol/L以下。处理不恰当的是（）
A. 应用机械通气
B. 保持呼吸道通畅
C. 翻身拍背，加强护理
D. 维持水、电解质平衡
E. 吸氧，并注射碳酸氢钠缓解酸中毒
[单项选择]5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐，昏睡。颈部明显阻抗，四肢肌张力增高，腱反射亢进，巴氏征（+）。脑脊液外观微浊，WBC600×106／L，中性粒细胞65％，蛋白500mg／L，糖、氯化物正常。外周血WBC20.0×109／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％。试问该患儿最可能的诊断是（）
A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择]5岁男孩。发热伴双耳垂下肿痛3天。2周前幼儿园中有类似病例。体检：体温38.5℃，双侧腮腺2cm×3cm，局部皮肤不红，轻压痛，腮腺导管开口略红肿，未见分泌物。血白细胞8.5×109／L，中性35％（）
A. 流行性腮腺炎
B. 化脓性腮腺炎
C. 化脓性淋巴结炎
D. 腮腺炎病毒引起的颌下腺炎
E. 其他病毒性腮腺炎
[单项选择]5岁男孩，7月下旬因发热3天，呕吐8次，抽搐6次，神志不清入院。体检：体温41℃，昏迷状，压眶无反应，面色苍白，呼吸每分钟25次，心率每分钟136次，两肺可闻及痰鸣音，颈有抵抗，克氏征、布氏征均阳性，双瞳孔等大，对光反应迟钝，腹壁、提睾、膝反射未引出。案例中，最有价值的辅助检查是（）
A. 血常规、血培养
B. 脑脊液检查
C. 头颅CT
D. 脑电图检查
E. 大便常规及培养
[单项选择]5岁男孩，双耳垂下肿痛3天，伴发热，精神食欲欠佳。体检：体温38．4℃，神志清，双侧腮腺3cm×4cm，有压痛，咽红，腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。对诊断需要补充的重要病史（）
A. 有无腹泻患者接触史
B. 有无结核接触史及卡介苗接种史
C. 近期有无流行性腮腺炎接触史
D. 在院外抗生素使用详细情况
E. 呕吐物中有无胆汁及蛔虫
[单项选择]男孩5岁，发热、咳嗽、气促5d来诊。如果合并心衰，以下体征和检查中，此诊断较少出现的是（）
A. 心律不齐，心电图ST段偏移，T波低平，双面，倒置
B. 心率突然增快，超过160／min
C. 极度烦躁，明显发绀
D. 肝脏迅速增大
E. 心音低钝，有奔马律
[单项选择]
女，5岁，3天前起发热，体温38℃，腹泻，3次/天，经服用感冒药，一度热退，腹泻停止。近2天起又发热，诉全身不适，今早肌注青霉素后右下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。
为及早明确诊断，应作下列何种检查（ ）
A. 血培养
B. 下肢X线摄片
C. 脑脊液常规、生化检查
D. 头颅MRI
E. 肌电图
[单项选择]男孩5岁，发热、咳嗽、气促5d来诊。［假设信息］如果产生症状的原因为支气管肺炎，在体格检查中，与其最一致的发现为（）
A. 肺部无明显体征
B. 肺部有哮鸣音
C. 一侧肺部呼吸音明显减低
D. 肺部有较固定中细湿啰音
E. 肺部少许干啰音
[单项选择]男孩5岁，发热、咳嗽、气促5d来诊。［假设信息］如果患儿为支气管异物，以下几点有助于诊断，但除了（）
A. 详细询问病史
B. 突然出现呛咳
C. 肺部细湿啰音
D. 胸部X线检查
E. 支气管纤维窥镜检查
[单项选择]男孩，5岁，发热4天伴抽搐3次，低～中度发热，有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐，每次3～5分钟，抽后神志不清。体检：感染中毒症状轻，昏睡状，咽部充血，呼吸尚平稳，无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，心肺无异常，颈阻力阴性，克氏征及布氏征阴性，巴氏征阳性。血常规：WBC4．2×10／L，N0．46，L0．54。此病例可能性大的病原体为（）
A. 腮腺炎病毒
B. 肺炎双球菌
C. 肠道病毒
D. 新隐球菌
E. 结核杆菌
