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[单项选择]患者男，48岁。急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170／100mmHg，治疗其心功能不全应首选（）
A. β受体阻断剂
B. 地高辛
C. 硝普钠
D. 血管紧张素Ⅱ受体阻断剂
E. 卡托普利
[单项选择]患者男性，65岁。因心绞痛急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，下列检查特异性最高的是（）
A. 血清CK-MB增高
B. AST增高
C. 血沉加快
D. 血清CK增高
E. 血清LDH增高
[单项选择]患者男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短2年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）
A. NYHA分级Ⅱ级
B. NYHA分级Ⅲ级
C. Killip分级Ⅱ级
D. Killip分级Ⅲ级
E. Killip分级Ⅳ级
[单项选择]患者男，67岁。因冠状动脉粥样硬化性心脏病急性前壁心肌梗死8小时，入住心脏监护病房，心电监护突然出现心室颤动，随即患者意识丧失。最佳的抢救措施是（）
A. 畅通气道
B. 人工呼吸
C. 胸外按压
D. 注射胺碘酮
E. 电除颤
[单项选择]患者男性，广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液。最可能的诊断是（）
A. 全心衰竭
B. 心肌梗死后综合征
C. 右心衰竭
D. 肺栓塞
E. 室壁瘤形成
[多项选择]患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。常规追踪观察的项目（）
A. 心电图
B. 冠状动脉CT血管造影
C. 血糖、血脂
D. 肝、肾功能
E. 超声心动图
[单项选择]患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。根据心力衰竭的诊断标准，患者属于（）
A. 心力衰竭易患阶段（A阶段），存在高危因素
B. B阶段，无症状心力衰竭阶段
C. C阶段，有症状心力衰竭阶段
D. 患者无心力衰竭症状，不属于心力衰竭
E. 患者无心力衰竭症状，阶段不明确
[单项选择]患者男，70岁。因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体：血压95/60mmHg，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心率108次／分，心律齐，可闻第三心音奔马律，四肢末梢皮温正常。胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级，该患者心功能应属于（）
A. 0级
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级
[多项选择]患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。结合该病例，下列哪些看法是正确的（）
A. 患者没有心律失常，安置ICD无必要
B. ICD可降低心源性猝死的危险
C. 心脏再同步化治疗可以降低患者死亡的危险
D. 上述提法均不对
E. 心脏再同步化治疗后不必药物治疗
F. 冠心病的二级预防和优化的心力衰竭药物治疗是该患者的基础治疗
[多项选择]患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。3年后，患者在室内走动时出现气促和乏力，心电图示窦性心律，完全性左束支传导阻滞，QRS＞140ms，LVEF30%，LVEDD65mm。心力衰竭常规治疗无效，你应该与患者讨论如下治疗方法（）
A. 长期正性肌力药静脉滴注
B. 心脏移植术
C. 心脏再同步化治疗
D. ICD
E. 静脉长期应用正性肌力药替代常规治疗
[单项选择]
患者男，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖：4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。
该患者暂不宜立即使用（）
A. 毛花苷丙
B. 卡维地洛
C. 硝普钠
D. 硝酸甘油
E. 呋塞米
