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[不定项选择题]25岁初产妇,妊娠39周,近2周来胎动时感腹痛,入院时查体:宫高27cm,腹围86cm,子宫敏感性高,胎位LS
A,胎心138次/分,B超检查提示胎儿发育正常,羊水指数7。
首选的处理方案是
A.尽快破膜引产
B.期待疗法
C.羊膜腔输液
D.剖宫产
E.观察
[不定项选择题]26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破。腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬。持续30秒,间隔5分钟。胎心136次/分B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。
若破膜后发现羊水为棕黄色,最合适的处理是
A.立即剖宫产
B.小剂量滴注催产素
C.行胎头吸引术
D.严密观察产程,等待自然分娩
E.持续吸氧,等待宫口开全
[不定项选择题]患者,女性,44岁。发现心脏扩大10年。近2年来活动后心悸。气短,下肢浮肿。近2周来加重,夜间不能平卧,恶心纳差,上腹饱胀,少尿,下肢浮肿加重。体检:颈静脉怒张,双肺底闻高调细小水泡音,心脏扩大,心尖部闻及2/6级收缩期杂音,心率100次/分,律不整,期前收缩3次/分,心尖部闻第三心音奔马律,肝大,肝颈静脉回流征(+),双下肢浮肿(++)。实验室检查:尿蛋白(++),尿素氮 12mmol/L。超声心动图示:左室腔扩大,室壁弥漫性运动减弱,M尖瓣中度近流;右室壁可见0.5Cm x 1Cm回声增强团块。
如同位素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞,最佳治疗措施是
A.阿司匹林
B.罂粟碱静点滴
C.肝素抗凝治疗
D.潘生丁
E.硝酸甘油静脉滴注