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发布时间:2023-10-09 23:53:04

[单项选择]患者男,75岁,5天前受凉后出现高热,伴咳嗽、咳痰,左侧胸痛明显,查体见:表情淡漠,口唇疱疹,右侧呼吸运动减弱,语音传导增强,血压85/60mmHg,心率120次/分,血常规:WBC16×109/L,N92%,血气分析:pH7.42,PaCO235mmHg,PaO287mmHg,此患者下列治疗措施中,不恰当的是()
A. 静脉滴注羟乙基淀粉500ml
B. 静脉滴注三代头孢菌素
C. 静脉应用去甲肾上腺素
D. 静脉滴入5%碳酸氢钠100ml
E. 吸氧,畅通气道

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[单项选择]女性,75岁。有慢性咳嗽、咳痰病史15年,5天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重伴发热,查体见:口唇发绀,胸廓呈桶状,呼吸动度减弱,叩诊呈过清音。肺功能检查示:FEV1/FVC=40%,FEV120%。患者的临床分级是()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[单项选择]患者,男,23岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛,后感活动后气促。查体:右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可闻及支气管呼吸音,下方呼吸音减弱以至消失。最可能的诊断是()
A. 右下肺大叶性肺炎
B. 支原体肺炎
C. 自发性气胸
D. 渗出性胸膜炎
E. 右下肺干酪性肺炎
[单项选择]男性,68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年,2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,查体见:口唇发绀,胸廓呈桶状,叩诊呈过清音,呼吸音减弱。肺功能检查示:FEV1/FVC=50%,FEV140%。患者的临床分级是()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[单项选择]患者女,32岁。3天前受凉后出现高热,伴寒战、胸痛,查体见口唇疱疹,左侧触觉语颤增强。胸片示:左下有大片密度均匀的实变影。考虑此患者一般抗菌药物的疗程是()
A. 1~3天
B. 5~7天
C. 7~10天
D. 1~2周
E. 2~3周
[单项选择]

患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。

患者诊断为重症肺炎,判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括以下中的()
A. 年龄大于65岁
B. 意识状态
C. 尿素氮
D. 肌酐
E. 血压
[单项选择]男性,73岁,既往有慢性肺心病病史22年,近日受凉后出现端坐呼吸、胸闷、气促伴咳嗽、咳痰,下列体征中有助于右心衰竭诊断的是()
A. 心率121次/分
B. 交替脉
C. 颈静脉怒张
D. 双肺底小水泡音
E. 心尖区舒张期奔马律
[单项选择]患者男,75岁,因“记忆力减退2年加重1个月”来诊。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退,近1个月加重,尤其短期记忆减退明显,患者表情淡漠,终日寡言,计算能力明显下降,曾因找不到家走失。舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻,脉滑。颅脑MRI未见明显改变。最有可能的诊断为()
A. 阿尔茨海默病
B. 血管性痴呆
C. 额颞叶痴呆
D. 抑郁症
E. 帕金森病
F. 脑积水痴呆
[单项选择]患者男性,75岁,突发意识丧失预防猝死的方法不包括()
A. β受体阻滞剂
B. 硝酸甘油
C. 埋藏式心脏复律除颤器
D. PTCA支架术
E. 冠状动脉搭桥手术
[单项选择]患者男性,75岁,突发意识丧失证实心脏骤停可根据()
A. 大动脉搏动消失
B. 呼吸停止
C. 血压下降
D. 瞳孔散大
E. 发绀
[单项选择]患者男性,75岁,因心衰伴心房颤动而应用地高辛0.25mg,Qd,共5天,同时并用呋塞米,后出现心慌、心前区不适,心电图示频发室性期前收缩,离子:血钾3.1mmol/L。下面的措施正确的是()
A. 停用地高辛,静点钾盐
B. 停用呋塞米,继续服用地高辛
C. 停用地高辛,静点钾盐,加用胺碘酮
D. 停用地高辛,加用地塞米松
E. 停用地高辛,加用普鲁卡因
[单项选择]患者男,75岁。因外伤失血性休克,快速输血输液治疗,当休克纠正不久出现头痛,呼吸急促,发绀,咳嗽并咳出血性泡沫痰,此时应考虑为()
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 细菌污染反应
E. 循环超负荷
[单项选择]患者男性,75岁,睑板腺囊肿切除术后复发,首先应排除()
A. 瘢痕组织增生
B. 睑板腺癌
C. 未切除干净
D. 继发感染
E. 内麦粒肿

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