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发布时间:2023-10-22 05:05:09

[单项选择]女,25岁,咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,痰量40ml/d;体检肺部可闻及固定而持久的湿性啰音;胸片两下肺纹理紊乱。诊断应首先考虑()
A. 慢性支气管炎
B. 慢性肺脓肿
C. 支气管扩张症
D. 肺结核

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[单项选择]女,24岁,咳嗽、咳脓痰9年,间歇咯血,痰量40ml/d。胸片两肺下肺纹理紊乱。诊断应首先考虑()
A. 肺结核
B. 支气管扩张症
C. 慢性支气管炎
D. 肺癌
E. 慢性肺脓肿
[单项选择]女,24岁,咳嗽、咳脓痰9年,间歇咯血,痰量40ml/d。胸片两肺下肺纹理紊乱。下列哪项是错误的()
A. 体位引流
B. 体育锻炼
C. 生理盐水雾化吸入
D. 免疫治疗
E. 长期应用抗生素
[单项选择]患者,男,30岁。反复咳嗽,咳脓痰10余年,间歇咯血,痰量约40ml/d,X线胸片示两下肺纹理紊乱。若采取措施,该患者下列哪项是错误的()
A. 长期应用止血药
B. 提高机体免疫力
C. 控制感染
D. 体位引流
E. 体育锻炼
[单项选择]男性,41岁,因咳嗽、咳脓痰反复发作,间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。最可能的诊断为()
A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B. 支气管扩张合并感染
C. 支气管内膜结核
D. 肺癌合并阻塞性肺炎
E. 慢性肺脓肿
[单项选择]

患者,女,31岁,咳嗽,咳脓痰、间断咯血10年,近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血,查体:T37℃,左下肺闻及湿啰音,血WBC13×109/L,N0.85,Hb101g/L,痰培养示铜绿假单胞菌生长。

该患者最可能的诊断是()
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺血栓栓塞症
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 肺结核
[单项选择]男性,30岁。反复发作性咳嗽脓痰,中至大量咯血10余年就诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张,拟行手术治疗。手术前X线检查见左肺少量散在斑片状阴影。医生决定推迟手术并进一步检查,下列各项你认为是否必要,如果必要则哪一项最重要()
A. 必要,应作痰普通培养
B. 必要,应作痰厌氧菌培养
C. 必要,应作痰涂片找抗酸杆菌,并先行经验性抗菌治疗
D. 必要,应作痰真菌涂片和培养
E. 不必要
[单项选择]患者男,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是()
A. 需氧革兰阴性杆菌
B. 革兰阳性菌
C. 厌氧菌
D. 需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
E. 革兰阴性杆菌+真菌
[单项选择]男,52岁。3岁时患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是()
A. 需氧革兰阴性杆菌
B. 革兰阳性菌
C. 厌氧菌
D. 需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
E. 革兰阴性杆菌+真菌
[单项选择]男性,65岁。有长期吸烟史,反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血20余年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音。胸片示右下肺纹理增重,可见卷发影。最可能的诊断是()
A. 支气管扩张症
B. 肺癌
C. 肺炎
D. 肺结核
E. 慢性支气管炎
[单项选择]男,43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年,加重5天入院。吸烟史15年,已戒10年。查体:右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是()
A. 支气管结核
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管肺癌
D. 支气管哮喘
E. 支气管扩张
[单项选择]男性,40岁,多年咳嗽、咳脓痰史,5小时前突然大咯血,考虑病因可能为()
A. 胸腔积液
B. 支气管扩张症
C. 肺炎
D. 肺癌
E. 胸膜增厚
[单项选择]男性,42岁,长期咳嗽、经常咳脓痰15年,经常应用抗生素治疗。发热、咳脓臭痰1周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。确诊首选下列哪项检查()
A. 胸X线片
B. 胸CT
C. 纤维支气管镜
D. 痰细菌培养+药敏
E. 以上都不必做

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