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发布时间:2023-10-22 05:40:24

[单项选择]患者男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑()
A. 原发性癫痫
B. 多发性脑肿瘤继发癫痫
C. 脑囊虫继发癫痫
D. 手足搐搦症
E. 癔症性抽搐

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[单项选择]患者男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是()
A. 静注地西泮(安定)
B. 肌注地西泮
C. 肌注氯丙嗪
D. 肌注苯巴比妥钠
E. 静注山梗菜碱(洛贝林)
[单项选择]患者男,22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体:BP114/72mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,肾区无叩击痛,下肢无水肿。尿常规:RBC20-40个/HP,WBC0~2个/HP,尿蛋白(-),最可能的诊断是()
A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 慢性肾炎
E. 隐匿型肾炎
[单项选择]男性,34岁,发作性头痛1个月,左颞部和眼眶剧烈搏动性疼痛,伴流泪、流涕、每晚发作,每次持续1~2小时。神经系统检查未见异常,眼压正常。脑CT未见异常()。
A. 丛集性头痛
B. 紧张性头痛
C. 典型偏头痛
D. 普通偏头痛
E. 混合性头痛
[单项选择]男患,43岁,因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续时间较短,数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意()
A. 面颊部有无触发点
B. 面肌反射性抽搐
C. 有无面色憔悴、情绪低落
D. 面部疼痛觉及角膜反射是否正常
E. 面部、口腔卫生是否正常
[单项选择]女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。关于RA的关节病变下列哪项不正确()
A. 关节大多呈对称分布
B. 外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节
C. 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
D. 关节周围组织常同时受累
E. 反复发作常致关节畸形甚至强直固定
[多项选择]男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。手术后应采取的治疗是()
A. 单纯化疗
B. 动脉化疗+放疗
C. 静脉化疗+放射治疗
D. 抗癫痫治疗
E. 单纯放疗
F. 化疗+伽马刀治疗+普通放射治疗

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