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发布时间:2023-12-23 19:36:46

[单项选择]患者男,16岁。因水肿、大量蛋白尿行肾穿刺活检确诊为"微小病变肾病",给予泼尼松45mg/d[1mg/(kg·d)],6周后尿蛋白由4g/24h降至2.4g/24h,水肿有所减轻。此时应采取的治疗措施是()
A. 将激素加量至60mg,每天1次
B. 加用ACE抑制药类
C. 加用环孢素
D. 加用环磷酰胺
E. 继续维持现治疗方案

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[单项选择]女性,23岁,因水肿、尿少4天入院,肾穿刺活检发现。肾组织50%以上大新月体。入院后2天血肌酐升至725μmol/L,此时针对肾衰竭的最佳治疗是()
A. 大剂量呋塞米
B. 糖皮质激素冲击治疗
C. 免疫抑制剂+抗凝剂
D. 透析疗法
E. 肾移植
[简答题]肾穿刺活组织检查的目的。
[单项选择]肾穿刺的绝对禁忌证是()
A. 孤立肾
B. 肾脏移植
C. 不明原因的急性肾衰竭
D. 肾小球肾病
E. 糖尿病肾病
[简答题]简述经皮肾脏穿刺活检术术后护理。
[多项选择]肾穿刺活组织检查的禁忌证有()
A. 肾移植后排斥反应
B. 先天性肾病综合征
C. 急、慢性肾衰竭
D. 先天性多囊肾、马蹄肾
E. 肾盂积水、积脓,肾周围脓肿
[单项选择]下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是()
A. 急性肾炎综合征治疗2~3个月病情无好转
B. 原发性肾脏病肾功能急剧恶化
C. 无症状性血尿临床诊断不清时
D. 孤立肾
E. 移植肾出现严重排斥反应
[单项选择]下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是()
A. 严重不能控制的高血压
B. 多囊肾
C. 肾移植
D. 独肾
E. 肾实质感染
[单项选择]肾病综合征时,下列哪项不具有肾穿刺活检指征()
A. 激素治疗敏感,停药复发
B. 1年内复发三次
C. 激素治疗无反应
D. 激素依赖
E. 肾炎性肾病
[单项选择]超声引导下进行肾脏穿刺活检,最易产生的并发症是()。
A. 尿路感染
B. 肾内血肿
C. 血尿
D. 肾包膜下血肿
E. 肾包膜外血肿
[单项选择]男性,45岁。肾移植术后1周,尿量减少,血清肌酐上升,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗()
A. 地塞米松
B. 继续使用甲泼尼龙
C. 大剂量环孢素
D. 环磷酰胺
E. 抗淋巴细胞球蛋白
[单项选择]女性,50岁。肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:心率105次/分,血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头大小包块。此时,应立即进行的检查是()
A. 移植肾CT检查
B. 移植肾床旁B超检查
C. 移植肾MRI检查
D. IVU检查
E. 腹部X线平片检查

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