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[单项选择]男性,50岁,从事机械修理30年,因咳嗽、活动时呼吸困难加剧,偶有局部一过性胸痛而就诊,X线胸片显示两侧肺野有较高密集度的不规则小阴影,纵隔胸膜增厚与心包粘连,心缘轮廓模糊不清,显示蓬乱影像,临床医师要求劳动卫生职业病医师会诊。与该患者X线胸片上的表现最相符的尘肺种类是()
A. 矽肺
B. 石棉肺
C. 水泥尘肺
D. 煤工尘肺
E. 有机尘肺
[单项选择]男性,50岁。咳嗽、咯血伴呼吸困难、低热及胸痛1个月。X线胸片:左肺上叶不张。为明确诊断,最佳的检查组合是()
A. 胸部CT+支气管镜+全身放射性核素扫描
B. 胸部CT+支气管镜+痰找癌细胞
C. 胸部CT+痰找癌细胞+结核菌素试验
D. 胸部CT+支气管镜+癌胚抗原
E. 胸部CT+痰找癌细胞+痰找抗酸杆菌
[单项选择]患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()
A. 白色浆液样痰
B. 偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C. 频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
D. 偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E. 痰中带血丝
[单项选择]患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是()
A. 指导病人有效咳嗽
B. 生理盐水雾化吸入湿化气道
C. 予以机械吸痰
D. 督促每日饮水1500ml以上
E. 咳嗽时给予胸部叩击
[单项选择]男性,50岁,二尖瓣关闭不全10年,平时呼吸困难不明显,因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧,血压160/90mmHg,.两肺大量水泡音,考虑急性左心衰,其心衰加重的机制为()
A. 后负荷增加
B. 前负荷增加
C. 心率增快
D. 机体耗氧增加
E. 心肌耗氧增加
[单项选择]男性,50岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。下列不是患者急性发作期治疗的目的是()
A. 尽快缓解气道阻塞
B. 纠正低氧血症
C. 恢复肺功能
D. 控制哮喘不会再次发作
E. 防止并发症
[单项选择]50岁男性,既往病史不详,突然发生呼吸困难,满布哮鸣音,心率120/min,心脏听诊无明显杂音,应首选何药()
A. 硝普钠
B. 毛花苷C
C. 维拉帕米
D. 氨茶碱
E. 普萘洛尔
[单项选择]男性,50岁,胸部外伤后出现愈来愈重的皮下气肿,呼吸困难,吐泡沫样血痰。体格检查:脉搏细弱,血压降低,一侧呼吸音消失。诊断应首先考虑()
A. 急性肺水肿
B. 支气管肺炎
C. 张力性气胸
D. 张力性气胸和血胸
E. 脓胸
[单项选择]男性,50岁,1小时前突然出现剧烈胸痛,急性呼吸困难来就诊,查心电图示室性心动过速,查体可见意识丧失,皮肤发绀,瞳孔散大,二便失禁。应立即采取的措施是()
A. 除颤
B. 开通气道
C. 人工呼吸
D. 药物治疗
E. 胸外按压