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发布时间:2023-10-12 00:49:03

[单项选择]患儿男,3岁。腹泻4天,加重2天,稀水样便每日十余次,尿量减少。体检:眼窝凹陷,皮肤弹性差,脉搏可扪及。查血钠135mmol/L。其腹泻脱水的程度与性质应是()
A. 轻度低渗性
B. 轻度等渗性
C. 中度高渗性
D. 中度等渗性
E. 重度低渗性

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[单项选择]女婴,7个月,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为124mmol/L。该患儿腹泻的病源可能是()
A. 真菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 产毒型大肠埃希菌
D. 耶尔森菌
E. 绿脓杆菌
[单项选择]男婴,7个月,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为124mmol/L。该患儿的诊断为()
A. 中度等渗性脱水
B. 重度等渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 重度低渗性脱水
E. 重度高渗性脱水
[单项选择]患儿,9个月,呕吐、腹泻4天。查体:口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠140mmol/L。考虑该患儿为()
A. 中度低渗性脱水
B. 轻度等渗性脱水
C. 中度高渗性脱水
D. 中度等渗性脱水
E. 轻度高渗性脱水
[单项选择]7个月女婴,腹泻呕吐3~4天。查体:神萎,面色苍灰、口唇樱红,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异常,腹软。入院诊断腹泻病,中度失水,代谢性酸中毒,予补液后出现抽搐。最可能为下列哪项并发症()
A. 低血糖
B. 低血钾
C. 低血钠
D. 中毒性脑病
E. 低血钙
[单项选择]某严重腹泻患者,经输液后出现皮肤弹性差,眼窝凹陷,血清钠<130mmol/L,血压为90/69mmHg,其水、电解质平衡紊乱的类型是()
A. 低容量性高钠血症
B. 高容量性高钠血症
C. 等容量性高钠血症
D. 高容量性低钠血症
E. 低容量性低钠血症
[单项选择]10kg体重患儿,腹泻后精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,CO2CP为11.2mmol/L,补液选用以下哪种混合液最恰当(混合液组成为生理盐水:5%葡萄糖:14%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂)()
A. 3:3:1液
B. 2:3:1液
C. 4:3:2液
D. 2:2:1液
E. 2:6:1液
[单项选择]女,10个月,腹泻3天,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测HC0312mmol/L,血钠136mmol/L.第一天输液应选用哪种混合液(按生理盐水:5%或10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠配制)()
A. 3:3:1液
B. 2:3:1液
C. 4:3:2液
D. 2:2:1液
E. 2:6:1液
[单项选择]患儿,1岁。腹泻3天,蛋花汤样大便,尿量少,口唇干燥,皮肤弹性差。第一天静脉补液总量范围是()。
A. 270~450ml
B. 450~630ml
C. 630~810ml
D. 810~1080ml
E. 1080~1350ml
[单项选择]患儿女,1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。扩容应输注的液体组成是()
A. 0.9%氯化钠60ml,1.4%碳酸氢钠120ml
B. 0.9%氯化钠80ml,1.4%碳酸氢钠100ml
C. 0.9%氯化钠100ml,1.4%碳酸氢钠80ml
D. 0.9%氯化钠120ml,1.4%碳酸氢钠60ml
E. 0.9%氯化钠140ml,1.4%碳酸氢钠40ml
[单项选择]1岁女婴。腹泻6~7天,10小时无尿,嗜睡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,应诊断为()
A. 重度脱水+酸中毒
B. 重度脱水+低钾血症
C. 中度脱水+低钾血症
D. 中度脱水+酸中毒+心力衰竭
E. 重度脱水+低钾血症+心力衰竭
[单项选择]女,1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。扩容后补充累积损失量的输液速度,一般为每小时每公斤体重()
A. 5~7ml
B. 8~10ml
C. 11~13ml
D. 14~16ml
E. 17~19ml
[单项选择]1岁女婴,呕吐、腹泻3天,伴发热,大便每天10余次,水样,每天呕吐7~8次。查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹胀,腱反射减弱。大便镜检:WBC0~1个/HP,RBC-/HP。下列治疗措施中哪项不恰当()
A. 根据脱水程度输液
B. 输入碱性溶液纠正酸中毒
C. 如有尿,静脉补钾浓度一般为0.2%
D. 暂停乳类喂养,代之以豆制代乳品
E. 及时足量、足疗程应用抗Gˉ杆菌的抗生素
[单项选择]男,5个月,腹泻伴呕吐3天,查:精神萎靡,表情淡漠,皮肤弹性差,口唇黏膜干燥,前囟凹,心、肺未见异常,血钠126mmol/L。该患儿合理补液应为下列哪组()。
A. 100ml/kg4∶3∶2液,不补钾
B. 150mL/kg3∶2∶1液,见尿补钾
C. 110mL/kgl∶2液,不补钾
D. 150mL/kg4∶3∶2液,见尿补钾
E. 200mL/kg1∶2液,见尿补钾
[配伍题]1岁小儿,腹泻2天,水样便,每天10多次,伴呕吐4~5次/天,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,血清钠128mmol/L。入院诊断可能为( )|11月男孩,腹泻2月余,稀水便10~20次/日,有时大便带蛋清样物,无腥臭味。无呕吐,时有腹痛。母乳喂养,已添加辅食,但腹泻后很少加辅食。体重9kg。无深大呼吸及口唇樱红,口腔粘膜可见白色乳酪样物。无明显脱水貌。腹壁皮下脂肪4mm,肠鸣音6次/分,大腿内侧皮肤松弛,四肢温,脉有力。入院诊断可能为( )
A. 急性轻型腹泻病
B. 急性重型腹泻病
C. 迁延性腹泻
D. 慢性腹泻
E. 生理性腹泻
[单项选择]男,1岁,腹泻2天,水样便10余次/d,伴呕吐4~5次/d,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,血钠128mmol/L,首先应选用哪种液体()。
A. 2/3张含钠液
B. 1/3张含钠液
C. 1/4张含钠液
D. 1/5张含钠液
E. 1/2张含钠液
[单项选择]6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。病原学诊断最可能()
A. 金黄色葡萄球菌肠炎
B. 难辨梭状芽孢杆菌肠炎
C. 空肠弯曲菌肠炎
D. 产毒型大肠埃希菌肠炎
E. 白色念珠菌肠炎

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