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[单选题]ICU患者意识模糊评估说（CAM-ICU）的敏感度为
A.60%
B.70%
C.80%
D.85%
[单选题]关于抗PLA2R抗体诊断的特异度，以下说法错误的是( )
A.一项荟萃分析显示，抗PLA2R抗体在诊断原发性膜性肾病的特异度可高达95%
B.抗PLA2R抗体可能出现在自身免疫病患者体内
C.抗PLA2R抗体可能出现在癌症患者体内
D.由于抗PLA2R抗体是特发性膜性肾病的特异性指标，因此肝脏疾病的患者体内不会出现此抗体
[单选题]患者，男性，36岁，因“腹痛6小时”被家属送来急诊。患者意识模糊、面色苍白、脉
搏细弱，诊断为急性胰腺炎伴休克收入重症监护室。家属急切地向重症监护室护士询问“他
怎么样了?”“他能活过来吗?”护士最恰当的回答是()
A.“我们现在正在忙着抢救别的病人，完事以后医生会跟您交代情况。”
B.“您必须签知情同意书，办完入院手续我们才能开始治疗。”
C.“医生正在积极治疗您的家人，请配合我们，谢谢。”
D.“我们处理过很多这样的患者，病情不算重，放心。”
E.“你们家属送来这么晚，我们没法保证结果。”
[单选题]孙先生,41岁,有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气管内插管,患者意识模糊。目前最重要的护理是()
A.保持呼吸道通畅
B.约束肢体活动
C.防止输液针头脱出
D.监测生命体征
E.做好保暖
[单选题]急诊室接诊一位中毒患者,已意识模糊,陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒,护士应选择的洗胃液是(1.00分)( )
A.牛奶
B.3%过氧化氢
C.2%~4%碳酸氢钠
D.1:15000高锰酸钾
E.温开水或生理盐水
[单选题]患者，男性，26岁，因急性膜腺炎伴意识模糊患者入住ICU，其特护记录单记录的内容不包括()
A.护理措施
B.生命体征
C.出入液量
D.神志、瞳孔
E.患者社会关系
[单选题]患者，男性，30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时处于意识模糊状态，对此患者应采取的护患关系模式是()
A.主动-主动型模式
B.主动-被动型模式
C.被动-被动型模式
D.共同参与型模式
E.指导-合作型模式
[单选题]患者，男性，35岁，因遭歹徒抢劫致左上肢及胸部多处外伤，患者大量出血、呼吸急促、
意识模糊，由同事送至急诊科抢救。急诊科护士在紧急处理中不妥的一项是()
A.询问外伤原因
B.请陪伴者留下
C.安排观察病床，等待医生
D.迅速与公安部门联系
E.记录患者到达的时间
[单选题]患者男性,80岁,脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为(1.00分)( )
A.绝对卧床休息,头偏向一侧
B.应用脱水,降颅压治疗
C.遵医嘱降血压
D.置瘫痪肢体功能位
E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
[单选题]患者，男性，80岁。脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为 （1分.）
A.绝对卧床休息，头偏向一侧
B.应用脱水，降颅压治疗
C.遵医嘱降血压
D.置瘫痪肢体功能位
E.协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅
[单选题]患者，女性，40岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性，诊断蛛网膜下腔出血。主要治疗措施为 （1分.）
A.降低颅内压，使用甘露醇
B.手术治疗
C.抗凝治疗
D.止血治疗
E.营养治疗
[单选题]患者，女性，60岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性。此患者可能的诊断是 （1分.）
A.脑出血
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.脑梗死
[单选题]某患者意识不清,定向力丧失,并伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状,该患者意识状态属于:
A.嗜睡
B.昏迷
C.意识模糊
D.谵妄
[单选题]患者，男性，27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分分钟，血压80/50mmHg,患者面色苍白，口唇发绀，诊断为休克型肺炎，除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为 （1分.）
A.预防并发症的发生
B.遵医嘱给予止咳祛痰药
C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E.注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等变化
[单选题]患者，男性，35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿罗音，除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为 （1分.）
A.预防并发症的发生
B.遵医嘱给予止咳祛痰药
C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E.注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等变化
[单选题]患者，女性，48岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊，被家人送到医院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。本病最常见的病因为 （1分.）
A.先天性脑动脉瘤
B.高血压
C.血小板减少
D.凝血机制障碍
E.身体健康
