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发布时间:2024-03-19 06:25:44

[单选题] 男,60 岁。进食苹果后呕鲜血 500ml,伴 头晕、出汗。乙肝病史 30 年。查体: BP80/50mmHg,心率 110 次/分,腹水征 (+)。最可能的呕血原因是:
A.急性糜烂性胃炎
B.胃血管畸形
C.食管胃底静脉曲张破裂
D.十二指肠溃疡
E.胃癌

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[单选题]男,60岁。进食苹果后呕鲜血500ml,伴头晕、出汗。乙肝病史30年。查体:BP80/50mmHg,心率110抄分,腹水征(+)。最可能的呕血原因是
A. 急性糜烂性胃炎
B. 胃血管畸形
C. 食管胃底静脉曲张破裂
D. 消化性溃疡
E. 慢性胃炎
[单选题]男,45岁。呕血、便血2天。突然恶心,并呕出大量鲜血,头晕、四肢无力。乙肝病史24年。查体:腹部膨隆,肝肋缘下2cm,脾肋下4cm,移动性浊音(+)。最可能的出血原因是(0.1)
A. 胆石病
B. 门静脉高压症
C. 胃癌 0.00
D. 十二指肠溃疡
E. 胃溃疡
[单选题]男,57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时,既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因,首选的检查是(0.1)
A. 腹部CT
B. 选择性腹腔动脉造影
C. 上消化道X线钡餐造影
D. 胃镜
E. 腹部B超
[单选题]胃大部切除术后病人,进食后20分钟,出现心悸、乏力、出汗、头晕
A.倾倒综合征
B.输出襻梗阻
C.低血糖综合征
D.碱性反流性胃炎
E.慢性不完全性输入袢梗阻
[单选题]男性,45 岁,有肝硬化病史 5 年,3 天前突然呕鲜血 200ml,继之有黑便
入院,近日郁闷不乐。体检:扑击样震颤阳性。下列处理哪项是不正确的
A.口服半乳糖-果糖
B.不宜给高蛋白饮食
C.口服非吸收性抗菌素
D.静脉滴注谷氨酸钠
E.灌肠可诱发出血不宜用
[单选题]男,51 岁。进食质硬食物后呕鲜血 500ml。查体:BP70/48mmHg,胸前区可见蜘蛛痣,肝脏肋下未触及,
脾脏肋下 3cm。目前应立即采取的措施是
A.手术治疗
B.液体复苏,抗休克治疗
C.内镜治疗
D.静脉注射止血环酸
E.静脉注射 H2 受体拮抗剂
[单选题]男,51岁。进食质硬食物后呕鲜血500ml。查体:BP70/48mmHg,胸前区可见蜘蛛痣,肝脏肋下未触及,脾脏肋下3cm。目前应立即采取的措施是
A.手术治疗
B.液体复苏,抗休克治疗
C.内镜治疗
D.静脉注射止血环酸
E.静脉注射H2受体拮抗剂
[单选题]39.病人,男性,49岁。进餐时突然呕鲜血2小时,呕血量约1000ml。“肝硬化”病史6年。身体评估:体温37.8℃,脉搏120次/min,血压90/60mmHg,神志清楚,烦躁,巩膜黄染,腹壁静脉显露,肝肋下未触及。脾肋下1cm,质软。血红蛋白60g/L,红细胞2.6x 1012/L,血小板60x 109/L,最有效的紧急止血措施是
A.口服止血药
B.冷盐水洗胃
C.补充凝血因子
D.静脉注射生长抑素
E. 三腔两囊管压迫
[单选题]45.病人,男性,70岁。既往有乙肝病史,近日出现腹胀、食欲缺乏,入院后行上腹部MRI平扫+增强检查:肝右后叶见一巨大占位性病变,边界清楚,腹膜后未见肿大淋巴结。对该病人饮食护理正确的是
A.富含纤维素饮食
B.富含植物蛋白饮食
C.高热量、高脂肪饮食
D.高蛋白、高维生素、清淡饮食
E.高蛋白、高维生素、高脂肪饮食
[单选题]女性,36 岁,进行性贫血,皮肤出血点及皮下瘀斑,月经量多,
间断发烧半年。乙肝病史 1 年。肝大肋下 2cm。Hb50g /L,RBC1.6
×1012/L,WBC1.5×109/L,PLT 72×109/L。骨髓涂片有油滴,有
核细胞少见,诊断 可能是
A.骨髓稀释
B.急性白血病
C.肝病性贫血
D.感染性贫血
E.再生障碍性贫血
[单选题]男,54岁。20天内呕血2次,每次约300ml,之后大便发黑。乙肝病史 30年。查体、贫血貌,浅表淋巴结未触及,皮肤无黄染、蜘蛛痣和出血点。腹软,肝未触及,脾肋下 4cm,腹水征(+)。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。如果治疗后又发生大出血,最易发生的并发症是
A.肝性脑病;
B.急性左心衰竭;
C.重度腹水;
D.急性肾衰竭;
E.急性肝坏死;
[单选题]患者,男,43岁,有乙肝病史15年,因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊,门诊护士处理方法正确的是
A.安排提前就诊
B.转急诊室诊治
C.将患者转隔离门诊诊治
D.给患者测量生命体征
E.立即送抢救室抢救

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