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发布时间:2023-11-21 22:37:51

[单项选择]患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最接近的诊断为()
A. 颈椎病
B. 颈椎结核
C. 周围神经炎
D. 脑缺血性中风
E. 颈部软组织损伤

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[单项选择]患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最有助于鉴别诊断的辅助检查为()
A. 肌电图
B. 核素扫描
C. 颈段MRI
D. 颈椎X线片
E. 颈段断层摄片
[单项选择]女性,45岁,颈部不适,左上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为颈椎病,神经根型,以下治疗措施中哪一项不宜采用?()
A. 局部理疗
B. 颈肩部痛点局封
C. 手法推拿
D. 反复发作考虑手术
E. 颈椎牵引
[单项选择]某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力4级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射活跃,脑电图正常,腰穿压颈试验不通畅。此患者的病变部位可能在()。
A. 周围神经
B. 胸段脊髓
C. 颈膨大
D. 高颈段脊髓
E. 后颅窝
[单项选择]患者女,28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体:左上肢血压30/0mmHg,右上肢血压190/110mmHg,双下肢血压正常,左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音,诊断为多发性大动脉炎。多发性大动脉炎常见于()
A. 中老年男性
B. 老年女性
C. 青年女性
D. 青年男性
E. 无年龄和性别差异
[单项选择]患者男,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP80/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音;心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置;X线胸片示上纵隔稍宽,经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是()。
A. 急性心肌梗死
B. 急性夹层动脉瘤
C. 自发性气胸
D. 不稳定心绞痛
E. 主动脉窦瘤破裂
[单项选择]患者女性,54岁。左上肢痛5个月。神经系统查体:左上肢肌力4级,左下肢肌力4级。左侧C5以下痛温觉消失,左侧减退;C5水平痛觉过敏;左侧巴宾斯基征阳性。考虑诊断为()。
A. 脊髓炎
B. 脊髓髓内肿瘤
C. 脊髓髓外硬膜下肿瘤
D. 脊髓硬膜外肿瘤
E. 心绞痛
[单项选择]患者女性,58岁,因“突发左上肢麻木无力”来诊。患者1日前突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,今日再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1.5小时后症状缓解。既往有糖尿病。查体未见阳性体征。最可能的诊断为()
A. 腔隙性脑梗死
B. 短暂性脑缺血发作
C. 癔症
D. 单纯部分性发作
E. 脑出血

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