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发布时间:2023-10-13 12:16:17

[单项选择]一中年男性,慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体:脑神经和上肢正常,双下肢肌力3~4级,左侧重于右侧;剑突以下痛温觉明显减退,双下肢深感觉减退:膝和跟腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L,余正常患者最可能的诊断是()
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓压迫
C. 多发性硬化
D. 颈椎病
E. 重症肌无力

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[单项选择]一中年男性,慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体:脑神经和上肢正常,双下肢肌力3~4级,左侧重于右侧;剑突以下痛温觉明显减退,双下肢深感觉减退:膝和跟腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L,余正常对本例最有价值的确诊手段是()
A. CT
B. CTA
C. MRI
D. MRA
E. MRV
[单项选择]男性,50岁,一年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是()。
A. 脑脊液检查
B. 腰椎MRI
C. 胸椎MRI
D. 颈椎CT
E. 颅脑CT
[单项选择]男性,50岁,一年来进行性双下肢无力、走路不稳。2年前作过胃大部切除术。检查:双下肢肌力4级,腱反射亢进,双Babinski征(+),双侧Chaddock(+),双膝以下音叉觉消失,双趾位置觉减退。Romberg征睁眼能站稳,闭眼站不稳.腰椎穿刺检查正常。最可能的诊断为()。
A. 脊髓肿瘤
B. 脊髓亚急性联合变性
C. 运动神经元病
D. 脊髓痨
E. 环枕区畸形
[单项选择]男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠如血气分析结果是PaO45mmHg,PCO87mmHg,pH7.30,患者出现夜间烦躁以下药物忌用()
A. 地塞米松
B. 尼可刹米
C. 抗生素
D. 氨茶碱
E. 安定片
[单项选择]男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠以下检查有意义的是()
A. 脑电图
B. 心电图
C. 血气分析
D. 血流图
E. 脑CT
[单项选择]男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠。

如血气分析结果是PaO245mmHg,PCO287mmHg,pH7.30,患者出现夜间烦躁以下药物忌用()


A. 地塞米松
B. 尼可刹米
C. 抗生素
D. 氨茶碱
E. 安定片
[单项选择]男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠。以下检查有意义的是()
A. 脑电图
B. 心电图
C. 血气分析
D. 血流图
E. 脑CT
[单项选择]男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠本例机械通气量调节主要根据()
A. PaO
B. 患者神志
C. 氧饱和度
D. 随访血气
E. 肺顺应性
[单项选择]男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠。本例机械通气量调节主要根据()
A. PaO
B. 患者神志
C. 氧饱和度
D. 随访血气
E. 肺顺应性
[单项选择]男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿。这两种疾病的最主要的治疗不同点是()
A. ACEI
B. 强心剂
C. 利尿剂
D. β受体阻断剂
E. PTCA或冠状动脉内支架植入

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