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[单项选择]患者男性,27岁,水肿、尿少1周,查尿蛋白(﹢﹢﹢),红细胞10-20个/HP,血压160/100mmHg,血红蛋白100g/L,血肌酐635umol/L,患者可能出现多种代谢紊乱,除外()
A. 低钠血症
B. 高钾血症
C. 代谢性碱中毒
D. 高血糖
E. 胰岛素抵抗
[多项选择]患者男性,38岁,体重68kg,因“体检发现尿蛋白阳性”来诊。患者多次复查尿蛋白(+)~(++),隐血试验(+)。查体:未见异常。实验室检查:肝、肾功能正常,24小时尿蛋白定量为0.8g,其他检查无明显异常。肾穿刺病理检查:局灶增生硬化性IgA肾病。诊断:慢性肾小球肾炎,局灶增生硬化性IgA肾病。关于IgA肾病,叙述正确的是()
A. IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球疾病之一
B. IgA肾病是导致末期肾衰竭的主要原因
C. IgA肾病自然病程漫长和病变本身的多样性,预后有一定困难
D. 临床上易出现高血压、尿蛋白增多、肾功能下降等
E. 病理改变主要表现为肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化等
F. 局灶增生硬化性IgA肾病在整个IgA肾病中占有一定比例
[单项选择]男性,20岁,发现高血压1年余,血压最高180/110mmHg,实验室检查:尿蛋白++,尿素氮28.6mmol/L,肌酐442μmol/L,最可能的诊断是()
A. 高血压病
B. 高血压危象
C. 恶性高血压
D. 嗜铬细胞瘤
E. 肾性高血压
[单项选择]患者男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(++++),血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d,治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是()
A. 激素+吲哚美辛
B. 加大激素用量
C. 激素+双嘧达莫
D. 激素+环磷酰胺
E. 继续延长疗程
[单项选择]患儿女,2岁,因“面部水肿2周”来诊。查体:BP90/60mmHg;全身高度水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC1~2/HP;补体C3下降。下述治疗错误的是()
A. 应用抗生素控制感染
B. 口服泼尼松
C. 按时进行预防接种
D. 应用抗凝药物
E. 口服双嘧达莫(潘生丁)
[单项选择]患者,男性,65岁。腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)。这种尿蛋白常出现在()
A. 多发性骨髓瘤
B. 慢性肾衰竭
C. 重链病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]患儿,9岁,水肿1个月就诊。实验室检查:尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是()
A. 单纯型肾病
B. 肾炎型肾病
C. 急进性肾炎
D. IgA肾病
E. 膜性肾病
[单项选择]
患者男,25岁因“发热,咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),红细胞15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血补体C降低。肾活检符合急性肾小球肾炎。
提示患者相关检查:抗链球菌溶血素“O”试验(+),补体C
30.5g/L,肾小球滤过率进行性下降。血清补体C
3可能恢复正常的时间是()
A. 发病2周内
B. 发病4周内
C. 发病6周内
D. 发病8周内
E. 发病10周内
F. 发病12周内
[单项选择]患者男性,25岁。反复检查尿蛋白阳性,尿液分析以白蛋白为主,此种蛋白尿属于()
A. 肾前性蛋白尿
B. 肾后性蛋白尿
C. 肾小管性蛋白尿
D. 肾小球性蛋白尿
E. 肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿
[单项选择]患者男性,20岁,血压145/90mmHg,尿蛋白强阳性,血浆白蛋白25g/L,应诊断为下列哪种疾病()
A. 肾盂肾炎
B. 急性肾炎
C. 下尿路感染
D. 肾病综合征
E. 慢性肾炎