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[单项选择]患者女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次／分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)，血象：白细胞12×109／L，胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应诊断为（ ）
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎合并肺气肿
C. 慢性肺源性心脏病代偿期
D. 慢性肺源性心脏病失代偿期
E. 支气管哮喘
[单项选择]患者，70岁，有慢性咳喘史25年，1周来加重。查体：神志清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻及湿啰音，心率116次／分，律不齐，肝脏肋下1cm，下肢水肿。血白细胞11乘以十的九次方／L，中性0．80；胸部X线片可见双肺纹理增强；心电图见肺型P波，Rv1+Sv5=1．2mV。对该患者最恰当的治疗是（）
A. 立即吸氧，注射呼吸剂
B. 立即静脉注射速尿，消除水肿
C. 积极抗感染，保持呼吸道通畅
D. 立即用西地兰纠正心律失常
E. 立即注射地塞米松和氨茶碱
[单项选择]患者，女性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气促2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了（）
A. 支气管哮喘
B. 慢支、肺气肿
C. 支气管扩张
D. 肺心病
E. 肺栓塞
[单项选择]某患者，55岁，慢性咳嗽20年，近5年来气促逐渐加重。体检：桶状胸，肺泡呼吸音减弱，呼气延长，X线胸片示肺透亮度增加，膈肌低平，肺功能检查：FEV<80％，FEV／FVC<70％为判断患者有无心脏并发症，下列检查中意义最大的是（）
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 测肘静脉压
D. 叩诊心脏相对与绝对浊音界
E. 听诊三尖瓣区有无收缩期杂音
[判断题]慢性阻塞性肺疾病体征中包括桶状胸、肋间隙增宽。
[单项选择]患者，女，63岁。有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：意识清，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO55mmHg、PaCO45mmHg，治疗后病情缓解。患者出院后，不适宜采用的治疗是（）
A. 吸入支气管扩张剂
B. 做腹式呼吸，加强膈肌运动
C. 家庭氧疗
D. 长期口服中等量激素
E. 间断应用止咳、化痰药物
[单项选择]患者男，65岁。慢性咳嗽、咳痰30年，双下肢水肿5年。查体：颈静脉怒张，口唇发绀，桶状胸，心界不大，P2>A2，肝大，肝颈静脉回流征(+).双下肢可凹性水肿、血常规和尿常规正常。最可能的诊断为（）
A. 慢性肺源性心脏病
B. 缩窄性心包炎
C. 病毒性心肌炎
D. 限制型心肌病
E. 缺血性心肌病
[单项选择]桶状胸多见于（）
A. 肺肾阴虚
B. 肺气壅滞
C. 先天不足
D. 后天不足
E. 胃热壅滞
[多项选择]患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。提示：血气分析示：PaO：42mmHg，PaCO：83％，PH：7．23提问：可能的诊断（）
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
F. 代谢性碱中毒
[单项选择]患者，57岁，慢性咳喘15年，近1周来感冒后加重，咳嗽，咯黄脓痰，气促不能平卧，失眠，昨晚服冬眠灵2片，今晨神志朦胧，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度紫绀，球结膜充血水肿，双肺可闻干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率108次／分，有早搏，肝肋下3cm，双下肢浮肿，巴彬斯基征阳性应立即做何处理（）
A. 抽胃内容物送检查
B. 血气分析
C. 血常规检查
D. 脑电图检查
E. 胸部摄片
