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发布时间:2023-10-20 15:10:09

[单项选择]患者剧烈呕吐2天,嗜睡,感觉迟钝,呼吸深快。查体:脉搏110次/分,呼吸32次/分,血压95/60mmHg。应首选的检查项目是()
A. 血清钙测定
B. 血气分析
C. 血清钠测定
D. 血清钾测定
E. 血CO2CP测定

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[单项选择]患者,男,25岁,脐腹痛伴剧烈呕吐2天。发病初,腹痛呈阵发性加剧,曾吐出咖啡色物,已2天未进食,腹胀拒按,大便秘结,口燥咽干,冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术。检查:于脐旁可触到条索状肿物。舌质偏红,舌苔黄燥,脉滑数有力。该患者的中医诊断是()
A. 汗证
B. 胃痛
C. 呕吐
D. 便秘
E. 腹痛
[单项选择]患者赵某,男性,25岁。主诉:脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初,腹痛呈阵发性加剧,曾吐出咖啡色物,已2天未进食,腹胀拒按,大便秘结,口燥咽干,冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术,检查:于脐旁可触到条索状肿物。舌质黯红,舌苔黄燥,脉滑数有力。其诊断是()
A. 汗证
B. 胃痛
C. 呕吐
D. 便秘
E. 腹痛
[单项选择]患者,女性,36岁。腹痛伴频繁呕吐2天入院。查体:脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),呼吸深,可闻及烂苹果气味。此时最好应进行下列哪种检查()
A. 血清钾测定
B. 血清钠测定
C. 血清钙测定
D. 血气分析
E. 血二氧化碳结合力测定
[单项选择]男性,30岁,2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物患者共同进餐。1天前突然剧烈腹泻,呕吐,清水样,无腹痛,BP12/8kPa,P100次/分,体温36.8℃,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,化验血液浓缩,便常规示少量黏液和白细胞,最可能的诊断是()
A. 菌痢
B. 霍乱
C. 食物中毒
D. 病毒性胃肠炎
E. 以上都不是
[单项选择]某小学发生一起食物中毒。患者临床表现主要是剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、泻,少数患者有低热。病人在当天上午都吃过学校供应的课问餐(外购的奶油蛋糕),未吃者不发病。潜伏期最短为1h,最长为6h。最可能的诊断为()。
A. 沙门菌属食物中毒
B. 肉毒梭菌毒素食物中毒
C. 葡萄球菌肠毒素食物中毒
D. 溶血性弧菌食物中毒
[单项选择]患者,男性,35岁。上腹部间歇性疼痛2年。患者近日突然剧烈腹痛,伴恶心呕吐,呕吐多剧烈。X线检查提示有膈下游离气体。最可能的诊断是()
A. 胃、十二指肠溃疡穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胆囊炎
E. 急性胃炎
[单项选择]患者,女性,20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液,包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛,当班护士检查穿刺局部无肿胀,且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是()
A. 拔针后另选静脉穿刺
B. 转动针尖斜面的位置
C. 给予局部止痛
D. 继续观察
E. 减慢输液速度
[单项选择]剧烈呕吐易引起()
A. 低容量性低钠血症
B. 高容量性低钠血症
C. 等容量性低钠血症
D. 低容量性高钠血症
E. 高容量性高钠血症
[多项选择]患者男,59岁,因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健,此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体:T37.6℃,HR103次/min,R19次/min,BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容,呼吸急促,口唇发绀,触诊颈胸部广泛皮下气肿,上腹部有压痛,听诊左侧呼吸音减弱,肠鸣音减弱。胸部X线片:左侧胸腔有液气平面。患者首先应做的检查是()
A. 用泛影葡胺做上消化道造影
B. 心电图
C. 胸部CT
D. 口服亚甲蓝后胸腔穿刺
E. 肝、肾功能检查
F. 胸部X线片
[单项选择]女患者,停经50天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐10天,呕吐剧烈,呕吐物中有咖啡色血样物,发热口渴,精神萎靡,尿少便秘。舌红少苔脉细滑数无力。当首选下列何方作为基础方剂()
A. 独参汤
B. 生脉散合增液汤
C. 人参麦冬汤
D. 人参滋血汤
E. 当归补血汤
[单项选择]患者,男,7岁,2天前出现发热、呕吐、剧烈头痛,3h前加重,神志不清。查体:有脑膜刺激征,意识障碍,眼底检查视盘水肿不明显。外周血WBC4.5×109/L,HGB155g/L,PLT270×109/L;脑脊液检查:外观微浑,白细胞110×106/L,淋巴细胞为83%,中性粒细胞17%;蛋白质0.64g/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物122mmol/L;脑脊液沉淀物涂片,分别用墨汁、革兰染色和抗酸染色均未发现异常。该患者的初步诊断最可能是()。
A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 脑肿瘤

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