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发布时间:2023-11-04 07:19:20

[单选题]患儿,7个月。秋季发病,呕吐、腹泻2天,伴发热流涕,大便约10次/天,水样便,查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹软,腱反射弱,大便镜检WBC:0~1个/HP,下列治疗措施不恰当的是
A.暂停乳类食品,代之以豆类代乳品
B.及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素
C.根据脱水程度进行补液
D.补液的同时纠正酸中毒
E.有尿后,静脉补钾浓度为0.2%

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[单选题]患儿8个月,腹泻4天,水样便,1日10余次,12小时无尿,呼吸深大,前囟眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙9mg/dl,二氧化碳结合力25vol%,首批应输入下述哪种混合液: (中)
A.4:3:2液(2/3张)
B.3:2:1液(1/2张)
C.2:1等张含钠液
D.3:1液(1/3张)
E.1:1液(1/2张)
[单选题]8个月婴儿于当年11月就诊,呕吐、腹泻2天,伴发热流涕,大便10次/日,水样便,呕吐4~6次/天,查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹泻,腱反射弱,大便镜检WBC0~1/HP,下列治疗措施不恰当的是:
A.暂停乳类食品,代之以豆类代乳品
B.及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素
C.根据脱水程度进行补液
D.补液的同时纠正酸中毒
E.有尿后,静脉补钾浓度为0.2%
[单选题]患儿,8个月。在11月份发生腹泻、呕吐3天,伴有发 热,大便10~15次/天,淡黄色水样便,无腥臭,大便镜检阴性。导致患儿腹泻的病原体可能是
A.金黄色葡萄球菌
B.致病性大肠埃希菌
C.空肠弯曲菌
D.白色念珠菌
E.轮状病毒
[单选题]患儿,女,8个月。进食大量含糖饮料后出现腹泻,为黄色稀水样便,大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为
A.cAMP增加,小肠分泌增多导致腹泻
B.肠黏膜损坏,充血水肿导致腹泻
C.肠液中渗透压增加导致腹泻
D.吸收障碍性腹泻
E.肠道功能紊乱性腹泻
[简答题]患儿,女, 10个月,因“腹泻、呕吐3天”入院。发病以来,每天腹泻6~ 8次,水样便,呕吐5次,不能进食,每日补5%葡萄糖溶液000ml,尿量减少,腹胀。
体检:精神萎靡,状态不佳,体温37.4C, 脉搏细速,150次1分,呼吸浅快,50次1分,血压84/48mmHg(11.4/6.50kPa),皮肤弹性减退,两眼凹陷,前囟下陷,腹胀,肠鸣音减弱,腹壁反射消失,膝反射迟钝,四肢凉。
实验室检查:血清Nat 126mmol/L,血清K+3. lmmol/L。
问题:该患儿发生了何种水、电解质代谢紊乱?为什么?
[单选题]患儿,10个月。体重8kg,腹泻3天,水样便,每天10余次,伴呕吐4-5次/d,尿量明显减少,眼窝凹陷皮肤弹性极差,四肢尚暖,血清钠为125ml/L。首先应用哪种液体静脉输液
A.2:1等张含钠液160ml,30分钟内输入
B.1/2张含钠液800ml,8-12小时输入
C.1/2张含钠液550ml ,8-12小时输入
D.2/3张含钠液550ml,8-12小时输入
E.1/5张含钠液550ml,8-12小时输入
[单选题]患儿,7个月。发热、呕吐,水样便,每天7~8次,已3天。查体:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺正常,肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球(++)。最可能的诊断为
A.上呼吸道感染
B.生理性腹泻
C.真菌性肠炎
D.病毒性肠炎
E.侵袭性细菌所致肠炎
[单选题]患儿,男,10个月。吐泻3日急诊,3日来腹泻蛋花水样便,每日10余次,伴频吐,尿极少。 诊断为婴儿腹泻重度失水。下列体征中,何者对重度失水的诊断最有意义
A.皮肤弹性极差,捏起皱褶不易展平
B.四肢厥冷,脉膊触诊极弱
C.哭无泪,眼眶凹陷
D.前囟明显凹陷
E.口腔黏膜干燥
[单选题]患儿,男,10个月。因腹泻3天入院,病后每天排水样便10余次,量较多,2天来尿少,近12小时无尿。体格检查:前囟略凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。在补钾时哪项不正确
A.输液后有尿即可开始补钾
B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
C.第一天静脉输液时间不可少于6~8小时
D.补钾一般持续4~6天
E.补充氯化钾总量为0.6g/(kg•d)
[单选题]473.患儿,10个月。腹泻、呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻8%,体温40℃,皮肤干,前囟、眼窝凹陷,肌张力高。可能的诊断是
A.中度等渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.E.重度低渗性脱水
[单选题]患儿,10个月。腹泻、呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻8%,体温40℃,皮肤干,前囟、眼窝凹陷,肌张力高。可能的诊断是
A.中度等渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.重度低渗性脱水
[单选题]患儿男,3 岁。突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T38.9℃,精神萎靡,不固定性压痛。对该患儿饮食管理采取的措施 是( )
A.禁食,胃肠减压
B.喂糖水
C.喂稀释的牛奶
D.少渣饮食
E.低脂饮食

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