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[单选题]患者男性，50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20小时后死亡，其主要死亡原因可能是
A. 心律失常
B. 心室壁瘤
C. 发热
D. 心源性休克
E. 心力衰竭
[单选题]患者男性，80岁，脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg,左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为
A.绝对卧床休息，头偏向一侧
B.应用脱水，降颅压治疗
C.遵医嘱降血压
D.置瘫痪肢体功能位
E.协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅
[单选题]患者男性，35岁。既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况，治疗原则应是
A.胃肠减压
B.流食
C.应用吗啡止痛
D.禁用生长抑素类药物
E.禁用抑肽酶
[单选题]患者男性，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡伴幽门梗阻
E.急性肠炎
[单选题]患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是
A.普通感冒
B.急性病毒性支气管炎
C.急性气管-支气管炎
D.肺结核
E.支气管肺癌
[单选题]患者男性，65岁，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿，给氧方式应采用
A.高流量，30%～50%乙醇湿化
B.低流量，30%～50%乙醇湿化
C.高流量，10%～20%乙醇湿化
D.低流量，10%～20%乙醇湿化
E.持续低流量给氧
[单选题]患者男性，21岁，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，应立即给患者
A. 饮牛奶
B. 口服碳酸氢钠
C. 用硫酸镁导泻
D. 用2%碳酸氢钠洗胃
E. 用1：1 5000高锰酸钾洗胃
[单选题]患者男性，18 岁，慢性肾小球肾炎患者，农民，文盲，入院治疗，护理慢性肾小球肾炎患者应注意的内容不包括( )
A.有无尿毒症早期征象，如头痛、嗜睡等
B.准确记录尿量
C.注意观察血压的变化
D.注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等
E.补充大量蛋白质，供给足够热量
[单选题]患者男性，34岁，行胆囊切除术，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是
A. 在原医嘱末项下面画一红横线
B. 在横线下用红笔写“重整医嘱”
C. 将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下
D. 抄录原医嘱内容后两人核对
E. 核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名
[单选题]患者男性，34岁，阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是
A. 利于药液保留
B. 减少对患者刺激
C. 使患者舒适安全
D. 缓解患者痛苦
E. 减轻药物毒副作用
[单选题]患者,男性,65 岁。间断性胸闷 5 天,昨天夜间突然呼吸困难,被迫坐起,频繁咳嗽, 严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病 10 年。考虑该患者发生了急性肺水肿,给氧方式应采用( )
A.高流量,10%~20%乙醇湿化
B.低流量,10%~20%乙醇湿化
C.高流量,20%~30%乙醇湿化
D.低流量,30%~50%乙醇湿化
E.持续低流量给氧
[单选题]患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是
A. 皮肤完整性受损
B. 有窒息的危险
C. 语言沟通障碍
D. 营养缺乏
E. 便秘
[单选题]患者男性，75岁，在家里突然晕倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意
外。患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。 患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是
A. 将餐具放到患者手里
B. 患者根据自己能力慢慢进食
C. 建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食
D. 先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食
E. 将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
[单选题]患者男性，29岁，持续高热3周，护士在评估过程中，发现患者体温降至36.6℃，患者神志清醒，请分析退热期的特点
A. 产热多于散热
B. 散热大而产热少
C. 产热和散热趋于平衡
D. 散热增加，产热趋于正常
E. 散热和产热在较高水平上平
[单选题]患者男性，58岁，诊断为Colles骨折。请问该患者可出现的典型畸形是
A.正面看呈枪刺刀样
B.正面看呈银叉样
C.侧面看成鹰爪样
D.局部肿胀
E.缩短畸形
[单选题]患者男性，患脑梗死致偏雍6个月，由于病情需要长期留置尿管，现患者并发肺部感奂，但由于该患者咳痰物理痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸡音，护士为患者提供的护理措施为( )
A. 静肽输入0.9％氯化钠溶液
B. 协助行肢体功能假炼
C. 加强营养
D. 及时吸痰，保持呼吸道通畅
[单选题] 患者男,89 岁。患慢性支气管炎 17 年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2 分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。 护 士 应 判 断 患 者 最 可 能 发 生 ( )
A.急性心肌梗死
B.患者从恶梦中惊醒
C.出现急性心力衰竭
D.呼吸道痉挛导致缺氧
E.痰液堵塞气道导致窒息
[单选题]患者男性，41岁，浅昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是
A. 保持床单位清洁干燥
B. 测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况
C. 收集尿标本，作细菌培养
D. 防止尿潴留
E. 持续引流尿液，促进有毒物质排出
[单选题]患者男性，55岁，因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用
A. 要素饮食
B. 少渣饮食
C. 低蛋白饮食
D. 无盐低钠饮食
E. 低胆固醇饮食
