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发布时间:2024-02-22 02:37:20

[单项选择]

患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH7.30,PaCO290mmHg,PaO245mmHg。

30分钟后,患者感胸闷,心率为100次/分,早搏18次/分,应监测()
A. Sa02
B. NBP
C. ECG
D. CO(cardiacoutput)
E. Pet-Coz

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[单项选择]

患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH7.30,PaCO290mmHg,PaO245mmHg。

下列哪项处理最恰当()
A. 面罩给氧流量4L/min
B. 机械通气
C. 鼻导管给氧流量1L/min
D. 鼻导管给氧流量4L/min
E. 给碳酸氢钠
[单项选择]女,70岁,因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难,嗜睡,意识障碍,消化道出血等症状,应诊断为()
A. DIC
B. ARF
C. MODS
D. ARDS
E. Curling溃疡
[单项选择]患者男性,70岁,胸痛6h入院,心电图V~VST段抬高0.5~1.0mV,住院一天后突然出现呼吸困难,大汗,神志模糊,测血压80/50mmHg,双肺出现大量水泡音,心率110次/分,节律不整,心电图频发房早,经升压控制心衰药物治疗无好转,最恰当的处理是()
A. 溶栓
B. 胺碘酮静点
C. 西地兰静推
D. 主动脉内气囊反搏
E. 急诊搭桥手术
[单项选择]患者男性,70岁。因"胸痛、呼吸困难3天,嗜睡3小时"入院,既往有肺大疱病史,胸片提示右侧气胸,肺压缩约90%,检查血气提示呼吸性酸中毒。以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的病因()
A. 支气管痉挛
B. 胸腔积液
C. 气胸
D. 人工呼吸过度
E. 肺不张
[单项选择]患者男,19岁,因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛,伴有呼吸困难”来诊。患者既往体健,入院时患者诉口渴。查体:面色苍白、脉搏快而弱,右肺呼吸音低,BP95/65mmHg。对该患者不必立即进行的检查是()
A. 胸部X线片
B. 血常规
C. 胸腔穿刺
D. 胸腔B型超声
E. 胸部CT
[单项选择]患者,男性,56岁,矽肺。因呼吸困难2天入院。患者曾在采矿场做采石工长达15年。那么患者所患的矽肺与其职业有关,可认定为()
A. 慢性病
B. 急性病
C. 工伤
D. 职业病
E. 与职业无关
[单项选择]男性青年,37岁,火场救人烧伤伴呼吸困难2小时急诊入院,入院后神清,查体合作,肺部听诊有哮鸣音,其臀部及大腿烧伤,伤处局部组织皮肤红肿明显,疼痛明显,多处有大小不一内含淡黄色澄清液体水疱,考虑该患者属于()
A. 轻度烧伤
B. 中度烧伤
C. 高度烧伤
D. 重度烧伤
E. 特重度烧伤
[单项选择]女,70岁。急腹症入院,急救过程中先后出少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状,应诊断为()
A. DIC
B. AFR
C. MODS
D. ARDS
E. Curing溃疡
[单项选择]患者男性,67岁,呼吸困难5天入院。入院诊断考虑为急性左心衰竭。测氧输送指数为400ml/(分钟·m2),入院后给予毛花苷C静脉注射后测氧输送指数较入院时可能()
A. 增加
B. 减少
C. 不变
D. 先增加,后减少
E. 先减少,后增加
[简答题]患者女性,76岁,与家人争吵出现胸闷、气促、呼吸困难,症状进行性加重,家人发现患者出现意识模糊后,急忙电话呼救。患者既往有哮喘病史。作为现场接诊医生,要首先考虑哪些疾病?要注意做哪些体格检查?如何现场进行处理?
[简答题]患者,男性,40岁,河南籍。因"反复发热1年,伴呼吸困难1月余"入院。患者自诉1年前无诱因出现右侧头痛,右侧面部逐渐出现条带状的小疱疹,伴疼痛,发热体温波动在37℃~38.5℃,全身不适、厌食、恶心,在当地医院以"带状疱疹"予抗病毒对症治疗,皮疹消退,但患者仍间断发热。半年后无诱因出现胸闷、气短,同体位无关,活动后加重。近1个月体温转为高热,最高达40℃,呼吸困难进行性加重,静卧时气短。体重下降15kg。患者为个体商人,曾到泰国及马来西亚短期旅游。已婚,否认冶游史。入院查体:T38.9℃。一般情况差,消瘦。舌边缘有条状白斑。面、胸部弥漫性充血,右颈面部皮肤有斑片状色素脱失,双手杵状指。R30次/分,呼吸急促,稍活动即喘,双肺呼吸音粗,心率105次/分。X线胸片报告:双肺弥漫性网状结节状间质改变。血气分析:PaCO236.8mmHg,PaO254.8mmHg,SaO288.1%
[单项选择]一位老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,以下不正确的护理措施是()
A. 给镇咳和镇静药,帮助入睡
B. 减少夜间操作,保证病人睡眠
C. 给低流量持续吸氧
D. 减少白天睡眠时间和次数
E. 和病人一同制订白天活动计划
[单项选择]男性,76岁,糖尿病患者。近1月来经常出现胸闷、气急,阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列齐特(达美康)3片,苯乙双胍(降糖灵)每日3片,血糖控制尚满意。体检:深昏迷,呼吸深快,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR124次/min,尿糖(++),尿酮(±),血糖12.4mmol/L,pH6.9,血钾4.9mmol/L,阴离子间隙15,ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是()。
A. 心衰合并脑缺氧
B. 乳酸性酸中毒
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E. 糖尿病合并急性脑血管意外

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